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系统性红斑狼疮伴继发性肺结核该如何治疗?

 昵称21310645 2018-09-21
患者:患者女,40岁,2011年9月双手指开始出现雷偌现象,手部、胳膊、大腿的肌肉、关节痛,头痛、脱发、体重减轻,2012年6月底,在贵州省人民医院检查确诊为系统性红斑狼疮,7月中旬住院进行全面检查,心脏、肾脏目前还好,就是肺部感染上了结核,且是继发性的,本人检查还有甲减。部分检查如下:自身抗体:抗nRNP/Sm抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、Ro-50阳性,抗核抗体-核颗粒型1:1000补体C30.202g/L,C4<0.049g/L,血常规:白细胞,4.28,血小板81,红细胞:3.71,血红蛋白:1141、住院期间到至今还未进行红斑狼疮的西药治疗,只是吃了15付的中药:生地、丹参、丹皮、知母等,目前血小板已经有所上升:95,白细胞:3.35,血红蛋白和红细胞正常,尿酸:363升至6802、已在服用1个多月的抗结核药物(西药)和左甲状腺素,肺部比较稳定,有所吸收,T3、T4、TSH恢复正常指标。由于SLE一直未得到正式治疗,担心时间长了病情会加重,这里的医生说有结核不敢用狼疮药,想得到您们专家的建议,可否用中药治疗?
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:经过一段疗程正规抗结核治疗,复查证明结核病已经控制而且稳定情况下,开始正规的系统性红斑狼疮的治疗。宜循序渐进、全程监控、定时复诊复查、及时根据病情变化调整治疗及用药方案。有经验的中医师开具的中药处方,可以作为辅助治疗,效果好的话,可以促进病情的控制。
患者:谢谢王大夫在百忙之中给我的答复,我是想到北京协和医院中医科求医,但由于路途遥远,加上难挂号,担心去到那里不能治疗,现在得到了您的回复,我更有信心了,感谢您王大夫,祝您节日快乐!
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平:祝早日康复!

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