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有糖友对诺诺说：医生要我进行胰岛素治疗，天呐，我是不是到糖尿病晚期了？！ 我血糖控制得还好，可以不用胰岛素吗，我怕有依赖性啊！ 关于胰岛素，糖友总是有那么多偏见，但是胰岛素它其实没有那么可怕，相反，它还很重要呢，胰岛素胰岛β细胞分泌的一种多肽激素，可以增加葡萄糖的利用，促进葡萄糖转变为脂肪，增加糖原合成和抑制分解，因而产生降血糖的作用， 大家要注意啦，有3种糖友一定要用胰岛素，刻不容缓。 这6类糖友适用胰岛素01 1型糖友。糖尿病专家分析，首先是1型糖尿病要用胰岛素治疗，因为1型糖尿病的发病是因为胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞，自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。 
02 新发病2型糖友如果有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗。 03 在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病），出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。
04 2型糖友，在用口服降糖药剂失效的情况下，应当使用口服降糖药和胰岛素的联合治疗。 
口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂，比方说黄脲类药物，我们认为黄脲类药物使用到6片如果不管用了，就应该打胰岛素了。 有种说法，把这种黄脲类药物促泌剂好比是马鞭子，马跑慢了，我们打了6鞭子还跑不动，说明马儿已经没有什么能力了，就应当打胰岛素了。 现在的新概念是3片如果不行，就应当打胰岛素了，因为那时候马已经累的够呛了，这时候我们应当换匹马，让它休息休息，对我们保护这一点残余的胰岛功能是非常重要的噢。 05 有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人，应当使用胰岛素治疗。
比方，糖尿病病人已经有肾病了，比如肾功能不全了，或者是眼睛还是其他器官的病变更严重了都应该使用胰岛素治疗。 或者是有其它严重的疾病，肺炎，心率衰竭，或者其它的一些内分泌疾病。 06 妊娠期糖尿病。根据《中国2型糖尿病防治指南（2017版）》，对二甲双胍无法控制的高血糖及时加用或改用胰岛素控制血糖，其他类型的药物一律要停用。 胰岛素怎么用好？1、早用比晚用好 早用胰岛素可以纠正体内胰岛素的不足，降低高血糖对胰岛细胞的毒性作用，让我们原本就伤痕累累的胰岛细胞得到休息，残存的胰岛功能有时间自我恢复，延缓疾病进展。 也就是说，只要尽早将血糖降到正常，胰岛细胞功能是有可能恢复的。 
2、联合比单用好 有胰岛素与口服药的联合，如长效胰岛素控制基础血糖与口服药控制餐后高血糖的联合，使各时段的血糖都能达标。又有胰岛素长短效的联合，治疗各时段血糖均高的糖友。 联合应用可以减少胰岛素用量，提高疗效，减少药物副作用。 3、预防比治疗好 胰岛素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用，但是在并发症出现前应用才可收到疗效。 基于这种观点，应早用胰岛素。特别是遇到急性感染性并发症时，胰岛素可以控制其发展。 当然啦，具体用哪种胰岛素以及胰岛素用量的问题大家一定要咨询医生噢，如果你没有医生资格证，千万不能自己凭借经验开药噢。 |
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