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胰岛素用了以后能不能停?

 茂林之家 2017-05-09

胰岛素用了以后能不能停?

胰岛素用了以后可以停!

在许多患者看来,胰岛素有依赖性,一旦用上,往往就撤不下来了。这种认识是完全错误的。

还有些患者担心,使用外源性胰岛素,会造成自身胰岛功能的废用。事实正好相反,通过补充外源性胰岛素,能使自身胰岛 b 细胞得到休息,反而更有利于自身胰腺的修复及内分泌功能的改善。

临床上就有不少口服降糖药失效的糖尿病患者,经过一段时间的胰岛素治疗后,再换用口服降糖药,血糖依旧能控制得很好。

胰岛素会不会上瘾?

胰岛素本身就是人体正常分泌的激素。使用胰岛素不会有依赖性,也不会上瘾。

有些急性胰腺炎的患者,胰岛素分泌也会受到影响,在治疗过程中也需要使用胰岛素来控制血糖。胰腺炎康复后,就不需要使用胰岛素了,这是说明胰岛素没有依赖性最好的证据。

停用胰岛素的条件是什么?

1. 患者没有严重糖尿病慢性并发症以及肝肾功能不全;

2. 全天胰岛素用量不超过 24~28 单位,且血糖控制达标;

3. 胰岛功能尚可,空腹 C 肽水平>0.4 nmol/L,标准糖负荷后 C 肽>0.8 nmol/L;

4. 应激情况(如大手术、严重创伤、重度感染等)已解除,病情平稳,血糖控制良好;

5. 糖尿病自身抗体阴性,排除 1 型糖尿病及成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。

只有满足上述条件后,方可在医生的建议下考虑停用胰岛素,改用口服降糖药治疗。

如何停用胰岛素?

1. 如果此前胰岛素的应用剂量不大,每日总量不超过 20 单位,一开始即可完全停用胰岛素,改用口服降糖药替代治疗。

(1)超重及肥胖、以空腹血糖升高为主的糖尿病患者,首选双胍类药物或噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂;

(2)消瘦或体重正常、以餐后血糖升高为主的糖尿病患者首选胰岛素促泌剂或 α-糖苷酶抑制剂;

(3)当单用一种降糖药物效果不佳时,可以采取联合用药(如双胍类+磺脲类),药物剂量应根据血糖监测结果进行调整。

2. 如果此前胰岛素的应用剂量偏大(30 单位左右),开始时可将胰岛素的剂量减半,同时加用口服降糖药,药物选用原则同上。但初始剂量不宜太大,以后可逐渐减少胰岛素用量直至停用,并逐渐增加口服降糖药的剂量,直至血糖控制满意为止。



简单的说,凡是医生让你停止口服降糖药,告诉你必须注射胰岛素了,那就是说,口服降糖药的效果已经不适应你了,你必须改成注射胰岛素了,为什么?因为口服降糖药的降糖效果不稳定,而注射胰岛素可以平稳的起到降糖的效果。

注射胰岛素,其实对糖尿病患者来讲不是件复杂的事,吃口服降糖药,一天要吃三次,而注射胰岛素,一天只用二次,安全简单,即使出门再外,也非常方便,带上注射针,就向带一只钢笔那样,再吃晚饭前的半个小时之内,轻轻一针就可以了。

得了糖尿病,就向得了高血压一样,基本上是常年必须用药的,有人说糖尿病或高血压患者锻炼或者食疗可以治愈的,那全是胡说,如果说锻炼或食疗可以治愈的话,那说明你本身就不是高血压或糖尿病的患者,只不过是你在情绪激动或大运动量后,你的血压或血糖偶尔会增高,当你心平气和的时候,你的血压或血糖就会恢复到正常值之内,那你根本上就不是高血压或糖尿病的患者,所以你当然不用服药或打针了。

如果经过医生的检查或通过一天的六次的血糖测量后,你的血糖达到了医学标准的糖尿病的数值后,医生建议你需要注射胰岛素了,那你就必须遵照医嘱,停止口服药了,注射胰岛素了。

不管你是服口服药还是注射胰岛素,你都得自己准备血糖仪,随时测量你的血糖指数,使血糖保持在一个比较稳定比较正常的范围内,并可随时去医院倾听一下医生的意见。

糖尿病患者就怕得了并发症,这个并发症它也不是短时间形成的,最危险的就是发生视网膜的病变,严重的会双目失明的,这个问题想必患有糖尿病的患者都很清楚,所以你如果已经注射了胰岛素,那你就先别考虑以后能不能停的问题,你要考虑的是别让你的糖尿病发生病变才是最主要的,如果你注射胰岛素几年了,你经常的测试也已经达到了正常值以内了,你可以自己先停几天,这几天你必须按要求每天测他六次,再看看你的血糖值是什么样的然后还是带着你的测试结果去倾听医生的意见吧。

为了别让糖尿病的病变影响到你的健康,希望你要听医生的意见了,我估计医生也不会同意你停用胰岛素的!


   胰岛素是什么?有什么作用?

临床中总会有一些糖友恐惧使用胰岛素,担心胰岛素副作用大、能不打胰岛素就不打胰岛素,甚至怀疑打胰岛素像注射毒品一样,会上瘾然后停不下来。

  实际上,胰岛素使用是不会产生依赖的,也就是说是不会成瘾的。

  胰岛素是一种人体正常分泌的生理激素,是人体内唯一具有降低血糖功能的激素。糖尿病的发生是因为胰岛素绝对或相对不足了,即使摄入等量的食物,糖尿病人的血糖也比正常人高。通常我们胰岛β细胞(生产胰岛素的细胞)功能衰减百分之五十才会发生糖尿病。

  医学解释:糖尿病患者主要是胰岛素不够用了。1型糖尿病是因为制造胰岛素的“工厂”被破坏了;2型糖尿病是胰岛素效率严重下降,原先一个胰岛素分子干的活现在要一百个胰岛素分子才能完成,超出了“工厂”的生产能力,于是胰岛素也不够用了。所以,对于糖尿病患者,补充胰岛素是一种最直接有效的治疗方法。

  什么情况下必须使用胰岛素?

 以下几种情况是必须使用胰岛素的,

一种是患1型糖尿病;

一种是口服降糖药不能有效控制血糖时;

一种是已经出现了严重慢性并发症,用胰岛素会比用口服药对病情更为有益。

另外,如果出现需要手术、较大外伤及严重感染等情况,也必须用胰岛素治疗。当伤口愈合、感染痊愈以后,患者仍可以重新选择口服降糖药

糖尿病者除了注射胰岛素外还可以尝试食疗进行辅助

一、翻白草

一次买半斤翻白草(花不了几个钱),乡下野生的也有,每次用量50克左右,也有一大把了。把翻白草放入砂锅熬半个小时,用纱布过滤候灌入保温瓶,代茶饮。

二、秋葵

把两条秋葵切头切尾后,在沿着长身界一刀,再把这两条秋葵浸泡在适量矿泉水或者纯净水中,盖好并放置一夜。第二天早上就喝这碗水。坚持喝两周以上观察效果。由于糖尿病是慢性疾病,在看到效果前可能需坚持服用几个月。

不宜人群:秋葵性味偏寒,胃寒、脾虚、腹泻的人不

可多食,儿童、孕期禁食。

三、刺梨梅花茶

材料:刺梨果6g,乌梅3个,干玫瑰花3g。水煎煮,代茶饮。

功效:专治糖尿病阴虚燥热证。

四、青钱柳薏仁茶

这个不说了,青钱柳所含皂苷 、黄酮、多糖及多种微量元素,能修复、维持、平衡受损的胰腺。薏仁多糖及其水提取物帮助降低血糖值和血钙值、稀释血糖浓度。连服10天空腹血糖小于7。 血糖值在6点左右用此方,效果尤为明显。

以上介绍的几种食是降糖效果都不错,糖尿病患者平时可以多吃一点。如果想达到更好的降血糖目的,还需要配合以适量的运动和良好健康的心态。糖尿病患者的降糖之路并不是一帆风顺的,糖友们一定要拿出勇气和信心!


胰岛素用了以后是不会上瘾的,注射胰岛素就想喝水一样,血糖高了就要吃药太高就要注射胰岛素。胰岛素只是一种蛋白质,是不会使人上瘾的。

对于停不停这个问题,针对不同的病人所得的答案是不同的。医生让你停你就停,医生不让你停千万不要停,因为糖尿病是一种持久性疾病(有些不是下面会说到),而且糖尿病的发生是突然的,可能会致命。

糖尿病分四种:1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病。这里只说最常见的两种。

糖尿病的致病原因分三种:一是胰岛素B细胞被自身免疫反应所破坏,只产生少量的胰岛素或不产生胰岛素,这种会遗传给后代。二是胰岛素受体受损。(这种非常难治,注射胰岛素都不管用)三是自身胰岛素分泌正常,但因为某些原因如摄糖量突然增加导致胰岛素含量不够而引发糖尿病。

1型糖尿病(致病原因是一)

原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

2型糖尿病

旧称非胰岛素依赖型糖尿病或成人糖尿病,是代谢性疾病。多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

糖尿病得的人很多,只要正常治疗寿命与正常人一样,所以不必害怕糖尿病。

(本人非专业人士,文章仅供参考。图片选自网络,若有雷同纯属巧合。)


可以停。

符合以下3种情况的病人,注射胰岛素一段时间后,完全可以改成口服药。

第一种,平时应用降糖治疗的病人,而且血糖控制得很好,在感染,手术,创伤等情况下,那我们胰岛素本身的需要量突然间增加了,

那这时候我们补充短期的胰岛素后,渡过了这个应激期,并且待病情稳定后,可以改为口服药治疗。

第二种,血糖较高的第一次来治病的病人,如果没有糖尿病的并发症,经过短期的胰岛素的强化治疗,恢复自身的胰岛功能,这个时候病人可以改为口服药治疗。

第三种,对于妊娠期哺乳期的妇女,用口服降糖药对这个婴儿或者幼儿是有影响的,所以要用胰岛素治疗一段时间以后,可改为口服药治疗。


首先你要分清楚你是哪种类型的糖尿病:

1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。这种情况很简单,不用胰岛素就会死,但是胰岛素本身不会具有成瘾性,不会因为多注射而产生愉悦感。

2型糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病,具有遗传易感性,在环境因素的触发下发病。部分严重的患者需要胰岛素配合治疗,但是这种情况在血糖稳定的情况是可以适当的减少用量的。

所以我们在这里重点说下2型,怎样合理控制,摆脱对胰岛素依赖。

1、饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。

(1)热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。

(2营养不良或低蛋白血症者,蛋白质为每日1.5~2.0g/kg,有肾脏功能损害者,蛋白质每日小于0.6g/kg。

(3)最好是粗纤维含量较多的食品,如糙米、面、蔬菜等,因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动,促进排空,减少消化吸收,有利于控制高血糖。

(4)所以平时建议适当在饮食上控制,适当的喝青钱柳薏仁茶,帮助控制血糖,主要生物活性成分为黄酮、多糖、皂苷等具有降血糖,降血脂的功能,另外薏仁祛湿能降低糖尿病患者浮肿的几率,有利于及时治疗。

(5)烹调宜用植物油。

2、运动的护理

(1)要求病人坚持长期而有规律的体育锻炼。

(2)采取的锻炼形式应为有氧活动,如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。

(3)活动量不宜过大,时间不宜过长,以l5~30min为宜。此外,为避免活动时受伤,应注意活动时的环境。活动时最好随身携带甜点心及病情卡,以备急需。


这两天发生的16岁少年因父母溺爱而死在糖尿病上的事件,再次把胰岛素推向人们的视线。那是不是用了胰岛素,就会产生依赖性呢?

胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。它不是毒品,不存在成瘾的问题。有些人需要终身注射胰岛素,乃是病情的需要。

哪些情况下必须长期使用胰岛素?

  • 已确诊的1型糖尿病患者是不能停用胰岛素的。为什么?因为1型糖尿病患者体内胰腺产生胰岛素的的细胞已经彻底损坏,完全失去了产生胰岛素的功能。如果不体外注射胰岛素的话,就会引起血糖水平持续升高,进而引发各种如酮症酸中毒等严重后果。

  • 对于并发肝肾功能不全,出现肝肾功能衰竭、尿毒症或者有其他严重慢性并发症的糖友,为了减少口服降糖药对肝肾的不良影响,应长期使用胰岛素治疗。

  • 对于病程较长、病情较重、每日胰岛素用量较大的患者,或者口服降糖药配以正确的饮食生活方式,血糖仍得不到控制的,由于其自身胰岛功能较差,自身胰岛素分泌严重不足,也需要长期使用胰岛素。

哪些情况下即使用了胰岛素也可以停用的?

  • 初发的糖尿病人,通过早期实施胰岛素治疗,患者的胰岛功能多得到改善,可以考虑停用胰岛素,改用口服降糖药治疗。

  • 一些在应激情况下(如感染、高烧、手术、妊娠等),血糖显著升高,此时必须使用胰岛素治疗,而在应激状态解除之后,多数病人是可以停用胰岛素的,恢复口服降糖药治疗。

胰岛素治疗存在个体化,每个人应该根据自身的情况量身定制治疗方案。小编想要强调的一点是,除了胰岛素或者降糖药的正确使用外,在日常饮食和生活方式上面一定要有所控制和调整。16岁的少年除了停用胰岛素外,父母还任由他吃喝,最后悲剧酿成,后悔莫及,无不让人惋惜。


2O多年病使,一开始不知所错,之后药不吃,医院不去,因为医院没方法。现在身体还是不错的,当然了跟年青人比还是差很多,平时摸索着过,在家买菜做饭,迎来送往,主要是心情好放得开,吃亏即是便易,多干点活多为太家想,大家高兴我即高兴,人生不要只为自己活着…


胰岛用了以后可以停,但要根据患者的情况而定。因为用胰岛素属于強化制疗,减轾糖毒,恢复胰岛功能。如果患者不是很严重,而每天的用量在30左右的话,就可以采用口服药物,科学治疗。


糖尿病是是可以调理过来的。胰岛素这东西不能停。除非糖尿病好了。

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