胰岛素不存在上“瘾”的问题 从严格意义上讲,胰岛素并不是一种药,而是人体自身胰岛β细胞分泌的一种生理激素,它对于调节三大营养物质代谢,特别是对维持血糖正常具有重要作用。 在胰岛素问世之前,1型糖尿病患者都难逃死亡的结局,正是胰岛素的使用,才使糖尿病成为一种可治之症。这种救命良药并非是让人上瘾的“血糖鸦片”,胰岛素并非一旦用上就再也撤不下来。 比如说,用口服降糖药治疗的患者,在遇到感染、手术、创伤等应激情况时,胰岛素的需求量陡然增加,此时需要短期补充胰岛素,度过应激期,病情稳定之后,可停掉胰岛素,恢复原先的口服药治疗。又如,对于血糖较高的初诊患者,通过短期的胰岛素强化治疗,可以使患者的胰岛功能得到显著改善,相当一部分患者可停用胰岛素,仅凭控制饮食和运动就可以使血糖得到控制。再如,为了防止口服降糖药对胎儿及婴幼儿的不良影响,在妊娠或哺乳期间,患者都应采用胰岛素治疗,之后患者可以换用口服降糖药物继续治疗。 由此可见,胰岛素的使用是根据病情的需要,当用则用,当停可停,根本不存在“成瘾”的问题,患者对于胰岛素上瘾的担心完全是多余的。 科普小课堂 什么时候停用胰岛素为好 并非使用了胰岛素就停不下来,那么,什么时候停用为好呢?这是很多患者非常关心的问题。 2型糖尿病患者使用胰岛素后是否需要终生给药,取决于胰岛β细胞功能的恢复程度。如治疗后每日使用胰岛素的剂量渐渐减少,每日所需胰岛素剂量小于24个单位,且血糖控制满意,则说明患者胰岛功能有所恢复,可考虑停用胰岛素,或改为口服降糖药。如果每日胰岛素用量无法逐渐减少,或有较重的并发症,则应坚持使用胰岛素。 此外,需要特别注意的是,孕妇在孕早期,早孕反应呕吐和进食少,胰岛素需求量少;中期胎盘分泌多种激素拮抗胰岛素,需求量增加,而分娩后要减量或停药。 贴心小提示 使用胰岛素治疗,对维持血糖正常具有重要的作用。患者是否需要胰岛素治疗,要听取医生的建议。胰岛素并非像有些患者想象的那样是鸦片,这是一种错误的认识,患者完全不用背上心理包袱。 文/静思之 --------------分割线----------------- 糖尿病食谱、糖尿病在线营养饮食指导、与更多糖尿病友互动交流 请关注微信公众号:糖尿病家庭调养, 微信添加:jiankangbaizhen |
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