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卵巢囊肿蒂扭转患者 李女士，因“下腹绞痛3小时”来到安太医院就诊。患者平素月经规律，5/30-35天，量中，无痛经。患者于7天前无诱因下腹绞痛持续1+个小时，口服芬必得后缓解，未诊治。于3个小时前出现呕吐后下腹绞痛，左侧卧位疼痛缓解，遂来院就诊，门诊行B超检查提示“左附件区囊性肿块待查（大小 约9.3*7.8CM，内可见网状分隔）”门诊以“左附件区囊性肿块待查”收治入院。 此患者两次出现下腹绞痛，结合B超提示左附件区可见囊性肿块9.3*7.8CM，内可见网状分隔，考虑卵巢囊肿蒂扭转可能性大，入院当日即行急诊手术——腹腔镜探查。 腹腔镜下见：子宫增大如孕6周大小，质软，表面未见肿物，左侧卵巢增大直径约10cm，表面见3个直径4-7cm囊性肿物，囊壁薄，囊液呈黄色浆液性，逆时针方向旋转180度，蒂部红润，无缺血坏死，左侧输卵管外观未见异常，右侧输卵管卵巢盆壁间膜性粘连，卵巢、伞端包裹在粘连膜中，右侧卵巢大小形态正常。 腹腔镜下将卵巢复位，于卵巢囊肿表面剪开囊肿包膜，穿刺吸净囊液，依次剥除3个囊肿壁，囊壁薄，囊液黄色浆液性，3-0可吸收线连续缝合残余卵巢。分离右侧卵巢输卵管盆壁间粘连，剪除粘连带。 此卵巢囊肿蒂扭转病例分析：卵巢囊肿较大，极易发生蒂扭转，如时间过长有可能导致卵巢缺血坏死，此患者诊断明确，手术及时，保住了卵巢。因此卵巢囊肿患者一旦出现下腹绞痛需及时到医院就诊手术治疗，不能盲目服用止痛药（掩盖病情），否则有可能导致卵巢缺血坏死，甚至有生命危险。 以下为患者手术图片供大家参考：
右侧输卵管卵巢盆壁间膜性粘连，卵巢、伞端包裹在粘连膜中，右侧卵巢大小形态正常。
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