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要想提高针刺技术 1要锻炼触觉。经常触摸自己的或别人的身体各个部位。 2要练指力。要在针刺时用上最大的力。 3要锻炼控制力，使自己用力大小做到控制自如。 4要锻炼用力的方向性。 要做到手法成功，必须做到以下几点。 1进针无痛 2垂直进针 3捻转。捻180度，只捻转不转角度，空捻，把捻转的力通过针身针尖传递到缠绕的少许肌纤维上，使肌纤维有一种扭转的力量。但还没有扭转，有力存在而没扭转这个力量就停留在肌纤维上了，如果肌纤维扭转了，力量就被传递出去了，不能发挥作用了。所以要保持有扭转的力但还没扭转，使力停留在肌纤维处。这个力越大越容易产热而手法成功。力小不成功，力太大转过去了力就传导了，就要力大还没达到扭转的力度，不传导出去而停留在针尖下的肌纤维处最好。 2针要下按，但不要按下去，按下去力就传导了，力要存留在针尖下。阻力有两个，一是针尖前方筋膜的阻力，二是针尖缠绕纤维的阻力和拉力。让这两个力留在针尖下肌纤维处。进针要有把针推在肌纤维上的感觉。前方有肌纤维挡住，后面由缠绕的肌纤维拉住，想进针因为这两股力量阻止还进不去，扎不进去还要用力向下进，进的力和阻止进的力在针尖下肌纤维处对抗，肌纤维是受体，承受这种力量，这种力量越大，对局部的作用越大，手法就容易成功。但不要超过限度，超过限度就力就散了。 3如同扎汽球，要用针尖在汽球表面推一个凹，但不能穿破汽球。力小扎不出凹，力大就穿破了，要控制力度。 4在临床上操作时，有时是针进去了，不是推着顶在哪里，是放在哪里。有时捻过去了，是针被捏住不能转，而不是纤维缠住阻挡转，也就是阻力没了，或向前的阻力和捻转的阻力都没有，或一个阻力没了，两种阻力都有则容易成功，有一个阻力不容易成功，没有阻力不能成功。 5得气就是寻找阻力。针进入体内能扎在 ①骨膜上。 ②神经鞘和神经纤维。 ③血管壁。 ④筋膜层。包括深筋膜和浅筋膜。 ⑤肌膜和肌纤维。 前三种组织结构在盲扎时分辨清楚。骨坚硬阻力大，神经麻，血管壁疼。肌纤维容易酸胀。扎到筋膜会有什么感觉？ 6先得气再行手法做烧山火，透天凉。得气就是找到合适的阻力感，找到有阻力的位置。做烧山火，透天凉就是在这个位置用力，使力聚集在此处。守气是在这个位置固定位，即不能前进，也不能后退。要把这个阻力固定住，如针稍移动则阻力消失，就不是得气了，也就无法做手法了。 7针尖刺到上述组织，机体会产生一种反应，病人或酸胀，或麻，或痛，还会出现避让动作，这个动作被医生感知则为跳动感或如鱼吞饵感，即得气感，有了这种感觉，医生就可以用手法使力了。 8针刺分三层，如在第一层就找到阻力感，就可以做手法了，如滑过第一层阻力，再在第二层找阻力，如不成功则到第三层找阻力，如找不到则退到第一层再重新找。 9捻转180度缠纤维用力，如滑力后则退回再缠，如有力则一直用力，如滑力则退回再做，不能继续捻，超过36O度则会滞针不能做手法。 9烧山火是向里推的力，透天凉是向外拉的力。 10烧山火是推动肌筋膜用力，在酸胀感上用力操作。 透天凉是扎到细小神经产生麻感用力，在麻感上向外牵拉神经用力操作。 11热是扩张血管，凉是收缩血管，都是通过神经起作用， 12B超监控可找出针尖在什么位置可操作到位。 13神经阻滞后可影响手法成功。 14筋膜间隙有无组织液 15做循经感传，烧山火，透天凉与穴位和非穴位有无关系?
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