2018年 10月1号,瑞典卡罗琳斯卡医学院在斯德哥尔摩宣布,将2018年诺贝尔生理学或医学奖授予美国和日本的两位免疫学家James Allison教授与本庶佑教授(下图),以表彰他们在癌症免疫治疗领域(CTLA-4和PD-1靶点)做出的卓越贡献。 毫无疑问,以PD-1抗体为代表的癌症免疫治疗,是最近十年肿瘤治疗领域最大的突破,让全世界人民看到了“治愈”癌症的希望。 癌症免疫治疗:持续一个世纪的探索 100多年前,免疫治疗先驱者-威廉·科利发现:极少数癌症患者,在被细菌或病毒意外感染的时候,肿瘤会缩小甚至消失。为此,他制作了最早的癌症疫苗—— “科利毒素”,期望通过“主动感染”的方式治疗癌症。在临床实践中,他确实治好了部分患者,据他女儿整理发现,可能有数百名癌症患者受益于“科利毒素”。 不过,由于当时科学界对免疫系统的有限认知及其它原因,这些探索没有引起足够的重视。但是,依然有部分“追随者”相信他的研究方向,坚持不懈地探索“免疫系统和癌症”的奥秘。 终于,在经过近一个世纪摸爬滚打之后,科学家们终于找到了免疫系统控制癌症发生的奥秘——CTLA-4和PD-1分子,并开发出了对应的CTLA-4和PD-1抗体药物。目前,CTLA-4和PD-1抗体药物已经被全球几十万人使用,拯救了无数晚期无药可用的癌症患者。 这其中,PD-1抗体是癌症免疫治疗最杰出的代表,它带来了横跨多个癌种的历史性突破:部分患者实现了长期生存,甚至实现了临床治愈,意味着部分晚期多发转移的肿瘤患者,可以活过5-10年。 PD-1抗体有多牛,我们直接用数据来说话: 2017年2月,在ASCO-SITC会议上,研究人员经过分析后发现[1]: 针对PD-L1阳性的晚期非小细胞肺癌患者,使用PD-1抗体Keytruda治疗后,预计五年生存率将达到21%-25%,而接受传统治疗只有3%-4%。 2018年6月,在全球最权威的美国临床肿瘤学年会(ASCO)上,研究人员公布了一组重磅研究成果[2]: 经过长达5年的随访,晚期恶性黑色素瘤患者经过PD-1抗体Keytruda治疗后,五年生存期率实现了数倍的提升,达到了34%,而传统治疗只有12%-16%。 这些临床数据,堪称肿瘤治疗史上最大的进步,让部分癌症患者实现了五年的长期生存。 目前,PD-1抗体药物Keytruda和Opdivo已经在中国上市,咚咚肿瘤科也及时进行了信息分享,感兴趣的患者可以参考下面的链接获取详细信息: 癌症免疫疗法获诺奖,陈列平教授功不可没 在癌症免疫治疗的基础和临床研究中,诺奖获得者James Allison与本庶佑教授做出了卓越贡献,但另一位做出了突出贡献的陈列平教授被遗漏,实属遗憾。为此,多位华人科学家为陈教授声援,质疑诺奖委员会的公平性,其中就包括美国科学院院士王教授: 我们不可能改变诺奖的结果,但是,希望更多人了解并铭记陈教授在PD-1治疗领域的突出贡献: “抗癌神药”的背后,有一位科学家为此付出了几十年的努力,从基础研究推进到临床研究,将科学发现真正造福于人类健康,这才是真正的科学家,其贡献远比诺奖这个称谓更重要! 下面是PD-1/PD-L1抗体药物研发的关键节点,大家可以自行判断陈教授工作的重要性,感谢王俊博士提供的相关资料。
幸运的是,早在2016年,咚咚有幸专访陈列平教授,具体采访内容如下,强烈建议咚友再仔细看几遍,2年前陈教授对PD-1治疗的发展的预测全部应验: 拓展阅读:更多关于PD-1抑制剂的科普资料 PD-1对哪些肿瘤患者效果特别好,怎么预测,怎么用,副作用有哪些,请看☞关于PD-1使用的十大问题
在过去的2017年,PD-1抑制剂有哪些前沿进展,参考☞PD-1抑制剂年度盘点:最强用药指南,用好“抗癌神药”! 如果不是低保,想免费使用PD-1抑制剂或者其他新药,参考☞临床招募 丨 神药天价?25个更高效的临床新药免费用,这几类癌症不容错过! 参考文献: 1. http:///doi/abs/10.1200/JCO.2017.35.15_suppl.9011 2. http:///doi/abs/10.1200/JCO.2017.35.7_suppl.77
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