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男，25岁，自述右肘关节肿物1年余，现感到疼痛就诊。 肘关节内侧上方纵切可见肌内混合回声团，横切仔细观察似乎为多个管道内见絮状回声，团块内见数枚斑块状强回声，加压后可引出更多血流，且管道内絮状回声减少。  典型的肌间血管瘤声像图：1、质软，可压缩 2、内静脉石 3、有血流，加PW引出静脉频谱就确诊了。 肌间血管瘤是一种少见的骨骼肌内的胚胎良性血管瘤，以血管内皮细胞增值为特点，起源于中胚层的成血管组织，外伤可加病变。 肌间血管瘤组织构成分为血管成分和非血管成分，后者包含脂肪、纤维、平滑肌等，其中脂肪占大部分。 其因位置深，大小形状多变，临床症状缺乏特异性，且生物学特性不明显，临床容易误诊，需与软组织恶性肿瘤相鉴别。 若在儿童或青少年发病，超声检查在四肢肌腹中发现低回声病灶，其周边可见高回声包绕，且低回声内可探及明显血流信号时应考虑该病的可能。 超声及CDFI无创且简单易行，无严格禁忌症，能清晰显示血管瘤的大小形态和内部结构特征，准确显示血管瘤侵及范围（单一肌肉或多块肌肉受侵）及主要供应血管来源。【本部分来源于《中国医学影像技术》2010年第26卷第九期《超声诊断腿部肌间血管瘤一例》王佳，吴长君，王俊峰 哈尔滨医科大学附属第一医院超声科】 |
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