病例一 超声所见: 右侧股浅动脉浅面查见大小约42x25x30mm的混合回声团,边界较清,形态较规则,内可见范围约12x6mm的无回声区,无回声区内可见红蓝相间血流信号;股浅动脉破口直径约1.6mm,瘤颈长约2mm,探及双期双向频谱,周边弱回声内未见血流信号;右侧股浅动脉深面可见与股浅静脉浅面相通。 诊断提示: 右侧股浅动脉假性动脉瘤伴瘤腔内大部分血栓及右侧股浅动静脉瘘。 病例二 右侧大腿根部股动脉分叉浅面查见大小约8x4mm的低回声结节,未见血流信号。右侧股总静脉与股浅动脉之间查见瘘口,瘘口宽约0.8mm,瘘口处流速增快,PSV:大于4m/s,右侧股总静脉频谱呈动脉化。 右侧股浅动脉-股总静脉动静脉瘘。 右侧股浅动脉起始部假性动脉瘤伴完全性血栓性形成,破口封闭。 小 结 假性动脉瘤的治疗方案是压迫治疗、超声引导下凝血酶注射治疗及外科治疗,当同时存在动静脉瘘时,治疗方案也相应的改变。医源性血管损伤引起的假性动脉瘤需警惕有无动静脉瘘形成,当遇到比较肥胖的患者时,静脉位置较深,容易漏诊,必要时换低频探头检查。 温馨提示: 华西超声现已开通留言功能,点击右下角写留言,把您的想法告诉我们吧:) |
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来自: 张红志2cq78e1a > 《超声与医学》