本篇论述了百合、狐惑、阴阳毒的病状及辨证论治。由于这三种病均可发生于伤寒病之中,甚临床表现都有变幻无常的神志方面症状,故合为一篇讨论。 百合病以精神恍惚不定、口苦、小便赤、脉微数为特征,“百脉一宗,悉致其病”为其主要病机。狐惑病是由于湿热虫毒所致,以咽喉、前后阴溃疡为特征,分为狐病和惑病。阴阳毒根据其发斑与咽喉痛等症状的明显与隐暗而分为阴毒、阳毒,均与感染病毒有关,属急热病范畴。 小结 要点: 1、百合病多见于热病后期,余热未尽和情志不遂,郁火伤阴等,其症状在精神恍惚不定基础上以口苦,小便赤,脉微数为其特征。主要病机为心肺阴虚有热,“百脉一宗,悉致其病”。百合地黄汤是治疗百合病的代表方。对百合病的变证以及误治后的证候,原文都分别提出了救治的方剂。 2、狐盛病因湿热虫毒蕴结所致,以咽喉、前后二阴溃疡为特征,其侵蚀咽喉为盛,可用甘草泻心汤治之;其侵蚀下部二阴为狐病,在前阴用苦参汤外洗,病在肛门用雄黄熏法。 3、阴阳毒与感染疫毒有关,临床上以面部发斑、发青、咽喉疼痛为主症,方用升麻鳖甲汤加减。 4、本篇共提出了十二首方剂,有汤剂,又有散剂,治疗方式既有内服,又有外用的。其中百合地黄汤、甘草泻心汤以及升麻鳖甲汤均为目前临床常用而行之有效的方剂,应该掌握。 |
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