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林杰评医案:从脊柱侧弯看人体气血

 十一jinm09 2018-10-05

本 期 导 读

你的世界观决定了你的治疗模式,而技术的具体使用只是你思想的延伸。本文所讲的医案中,林杰老师点出了临床医疗的一个关键点——格局。

学员谭志飞在跟随林杰老师学习之后,面对棘手的「脊住侧弯」案例,是如何思考并进行手法治疗?林杰老师又对「脊柱侧弯」有怎样的看法呢?

林杰评医案:从脊柱侧弯看人体气血

每观林杰老师给病患治疗时,都会深深升起一种感觉——那一刹那,林师好像不是在这个时空一样,那种感觉自己接触不到,但好像又很熟悉。

我想那一瞬间林杰老师的心,大概是进入了一种空灵的状态吧。虽然是在给病者治疗,但是做到的是无形无法,等林杰老师治疗完毕后,病者的精、气、神已经完全归位到自己该有的位置了,疾病自然也就痊愈了。

从北京跟师父学习归来这段时间里,临床中运用师父所授的心法,气血思路,疗效大大的提高,有些案例治疗起来可以用神奇二字来描述,这里我分享一个病例,关于形不正则气不顺,气不足则形不固的认识、共勉。

15岁脊柱侧弯医案

廖某(男/15岁/ 职业:学生)

主诉

颈、背、腰不适,以颈部、腰部为主,无法久坐,注意力不集中三月余。

症候

患者自述颈部背部腰部不舒适,难以形容,无法久坐,注意力不集中,不能正常上课学习,已停学三月余。

别院查诊断为脊柱侧弯,引发脊柱相关疾病,经脊柱手法治疗十余次无效,经人介绍转入我处求诊。

观察

体态略瘦,面色偏黄,站立肩部显右高左低,头、颈、腰部活动尚可,左颈部偏硬,右侧胸背部肌肉紧张突起,胸椎向左侧凸,腰部肌肉偏硬,皮肤温度偏低,左脚略比右脚长25px。

经络诊察

督脉整体温度偏低,周围毛孔粗大,神道穴、灵台穴有压痛,任脉腹部段温度偏低,以中脘、神阙穴冰凉为主,宗筋处有压痛,舌淡苔白,脉偏细沉。

病位

病在督脉、任脉。

病性

阳气不升,寒凝任脉

治疗方案

取督脉、任脉为主,辅以脾经、胃经。

首先与患者沟通,告诉他中医对于这种疾病的认识,「形不正则气不顺,气不足则形不固」,得到患者充分的信任理解后,开始治疗。

我的治疗方法以手法为主,先侧重揉腹,化解寒凝任脉之象,解决能量来源问题;然后推揉胸廓,开胸理气,解决能量通道的问题;最后调理腰椎、胸椎、颈椎疏通督脉,振奋督脉之阳气以温化全身,骨盆手法结束。

治疗效果

长短腿、高低肩、胸背部突起消失,达到形正气顺、气足形固之效。患者治疗结束后满脸笑容,感觉焕然一新,不舒适感完全消除。

前后治疗十次,症状消除痊愈,开始正常上学,随访半年无复发。

林杰评医案:从脊柱侧弯看人体气血

这个病例,如果是以前我未跟师父学习时,也会着重以整脊为主,也会有疗效,但是易反复,而且疗程长,病人也非常痛苦,病人之前也曾接受整脊名家治疗十余次,以无效告终。

然而通过跟师父学习后,对于心法的理解,开拓了思路,理解到气血的重要性,更重要的是对于格局的认识。一位医者的高度,成就与否,完全取决于自身的格局定位。

林杰老师点评「脊柱侧弯」

林杰评医案:从脊柱侧弯看人体气血

为什么「脊柱侧弯」作为一种临床现象虽常见,但治疗起来却颇有难度?

大部分医生关注点是脊柱在形态学上的陈列,从而把治疗的重点放在对脊柱外形的纠正,而往往忽略了「人体气血」对维持脊柱稳定性的重要作用。

换句话说,脊柱周围的各种软组织,之所以能支撑脊柱的排列、运动及承载功能,是因为有气血做靠山,气血是脊柱产生各种功能的基础。

如果仅仅囿于脊柱结构,而不去重视各种结构之间的相互的力学作用,以及结构之中暗藏的隐性支持和变化的基础,那么即使暂时地强行把位置调整好了,疗效也不稳定、不持久。

治疗脊柱侧弯,不但要定位在脊柱上,还要注意脊柱作为身体的构成要件,它不能脱离整体而孤立存在,也不能脱离整体而施展功能。

治疗时应有整体观念,充分考虑各种因素之间的相互平衡,完整的方案应该是「调神、调气血、调形」。要求患者精神不耗散,养精蓄锐,在生活细节上处处留心,注意坐姿,每天锻炼身体但不过分疲劳。

假设一个篮球,气足之际,张力向四面八方充盈,球体表现为无凹凸处,无断续处。人体亦然,气血充足则形充、形正,骨肉皆各安其位,各司其职;若气血匮乏,表现在外形上即东倒西歪。

气血的流通是通过「经络」这个渠道来实现的,包括人体各部位营养的给予,以及体内各种垃圾的排泄。

林杰评医案:从脊柱侧弯看人体气血

在祖国医学中,把脊柱纳入督脉的范畴。脊柱是督脉运行气血的通道之一,所以治疗脊柱侧弯,可以借助督脉的力量,用督脉之气血协调脊柱,督脉气通血畅则脊柱自然保持外形和功能。

「督」有督导及约束、调节、管理之义,所以既有「神」的参与,又有气血的协同。

督脉是阳经之海,人体的阳气,或游行于全身,或集中暂存在督脉,而阳气是维持体内秩序和维持外形的基础。气足神完,则身体中的支撑力和约束力都相对平衡。

调理督脉更要理解「任督本为一气」,任脉之阴是督脉行阳的基础,当然,调理督脉同时也离不开五脏六腑的支持。

也就是说,通督即是广义的「整脊」,整脊的大概念是调神和通调气血,而调形的目的也在于此。

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