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最近很多人在问华子阿司匹林有什么副作用，怎样做才可以减轻阿司匹林的副作用呢？今天华子就给大家讲解一下，关于阿司匹林的副作用，以及如何减轻。 一、阿司匹林的作用阿司匹林，是人类历史中的“神药”。在问世的最初，阿司匹林作为一种解热镇痛药，在一百多年的时间里，医治了无数人的感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛和风湿。后来人们又发现阿司匹林可以抗血小板聚集，所以阿司匹林现在主要用于预防和治疗心、脑、血管的缺血性疾病。 二、阿司匹林的副作用1、消化道黏膜损伤：阿司匹林可以使消化黏膜损伤的风险增加2到4倍。其原因是由于阿司匹林抑制环氧酶，从而抑制了前列腺素的合成。而前列腺素可以保护胃黏膜，缺少前列腺素使胃黏膜更易受到胃酸、蛋白酶、胆盐等胃内物质的侵害。而且阿司匹林本身显酸性，也可以直接破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜。 2、凝血机能下降：阿司匹林可以使血小板中的环氧酶乙酰化，从而抑制血小板的聚集作用。阿司匹林对血小板的抑制是不可逆的，想恢复血小板的作用，就要等待机体产生新的血小板。所以服用阿司匹林的时候，人体的凝血机能会下降，出血的风险会增加。 三、如何减少阿司匹林的副作用阿司匹林发挥作用及产生副作用，都是通过抑制环氧酶这一环节发挥的药理效应。所以服用阿司匹林无法避免副作用，但是可以通过适当的方法尽量减少阿司匹林的副作用。 1、服用阿司匹林肠溶片：阿司匹林能直接刺激胃黏膜，普通片需要在饭后服用，以减少对胃黏膜的刺激。而阿司匹林肠溶片不在胃内崩解，从而避免对胃黏膜的直接刺激。肠溶片宜在空腹时服用，可迅速通过胃部达到肠道。如果在餐后服用，则肠溶片会与食物混合而滞留在胃部，达不到肠溶的效果。 2、避免与其他解热镇痛药合用：阿司匹林与对乙酰氨基酚（扑热息痛）长期大量合用可引起肾脏病变；而布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的抑制作用，使阿司匹林保护心血管的作用降低；与其他含水杨酸盐的药物合用，又会使消化道的副作用加重。 3、与其他抗凝血药合用时要减至最低剂量：当阿司匹林与抗凝药肝素、华法林和抗血小板药氯吡格雷等药物合用时，会增加出血风险。此时应严密监测凝血功能，并调整至最小维持量。 4、联用质子泵抑制剂：质子泵抑制剂（PPI，拉唑类药物）可以减少胃酸的分泌，PPI药物与阿司匹林联用时，可以减轻胃黏膜受到的侵害。但PPI药物可以升高胃内酸环境，减少阿司匹林的生物利用度，降低阿司匹林对心血管的保护作用。 四、不适宜服用阿司匹林的人群应用阿司匹林时，应该在用药之前对患者进行筛查。1、对女性小于55岁者，男性小于45岁者，高龄超过85岁者，不推荐服用阿司匹林。2、对阿司匹林过敏、有消化道溃疡、出血病史者不推荐服用阿司匹林。3、有幽门螺杆菌感染者，在服用阿司匹林之前宜先进行根除治疗。4、正在使用其他抗凝血药、糖皮质激素药、非甾体抗炎药者，要由医生权衡利弊是否联用。5、不能耐受阿司匹林者，可以选用氯吡格雷代替。 |
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