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先说结论，目前一型糖尿病不可能逆转，早期二型糖尿病可以部分逆转。 糖尿病是胰岛贝塔细胞分泌功能故障引发的高血糖症，二型糖尿病还存在身体胰岛素抵抗。 在这里谈谈早期糖尿病二型发病前人体出现的一些信息，以及逆转方法。 二型糖尿病发病前几年，约有百分之四十以上，可以是先出现脂代谢紊乱综合征，血脂指标出现异常，如全血脂升高，甘油三酯升高，约三年左右引起空腹血糖升高。 血脂升高时应该先吃降酯药物一个月以内运动减肥，每三个月查一个血脂指标，看看指标变化。如果经济条件好，建议血脂高的一年内检查0.5小时到3小时胰岛细胞分泌状况，此时如果胰岛素和C肽指标分泌比正常人高百分之二十三十的话，糖代谢紊乱综合征已经开始了，人体胰岛素抵抗也开始了，这个就是糖尿病前期，虽然空腹血糖和餐后血糖指标还是正常的。 部分二型糖尿病发病前几年血压升高到八十到一百三十，为什么血压升高引发糖尿病机理尚不明确。 部分病人发病前体重指数在25到35，有些超重了。 如果不经常检查身体，因为二型糖尿病发病有缓有急，急时发病时间约半年，即空腹血糖从5.5升高到7到8以上，即使达到15左右如果是二型初发，还是可能部分逆转的。如果体检时空腹血糖会二三年在6.0到7.0之间，或者餐后血糖在7.8到11之间，现在医学上将这一时期定义为糖尿病前期。这个时间也是可以大部分逆转的。 方法： 方法一 出现糖尿病前期或血脂血压升高或者是超重或者胰岛素抵抗，此时节食饮食控制少食杂粮米面多吃鸡蛋牛奶黄豆等是可行的，同时减肥，增加运动量，特别是晚六时到十一时减少饮食热量还是有作用的，必要吃贝特类或者他汀类药物降低血脂或者胆固醇，也是可以以最低剂量的一半吃阿西匹林控制血压和血液粘度，一般来说不会发展为糖尿病。 如果血糖升高，也是可以吃最低剂量二甲双胍，建议0.25克一片只吃一片每天，吃二个月到三个月。如果查出胰岛素分泌过高，是否需要吃Tzds药物，目前各大指南和诊疗标准中都没有推荐，个人建议可以吃丅Zds二周不超过一个月降低胰岛素抵抗，此时吃药更容易方便以后控制。 这时釆取措施百分之七十以上可以逆转，胰岛细胞失活比例很小约百分之五到二十之间，胰腺还能分泌正常。 方法二： 如果糖尿病二型发病过急，或者您多年没有检查身体，检查时已经是糖尿病开始了，治疗方案正确的还是可以部分逆转的，胰腺细胞可能只失活五分之一到50％左右，治疗方案正确的话可以最后只失活30%左右，通过运动减肥节食或者吃二甲双胍还可能控制血糖正常的。 治疗方案是紧急降血糖二周最长三个月，一般来说百分之九十以上可以转为二甲双胍控制血糖。极少数人甚至长达十五年不吃降糖药血糖正常，这个说明胰岛细胞贝搭细胞失活不超过百分之三十。 紧急降血糖方案有二大类： 血糖小于十 二甲双胍+促泌剂＋Tzds＋生活控制＋运动。 血糖大于十 二甲双糖＋胰岛素＋生活控制＋运动减肥。 如何预防糖尿病： 控制体重。保持血脂血压各种指标正常。 保持体育锻炼。 合理的体育锻炼，不仅能维持身材，还可以减轻胰岛素的抵抗，对于血糖的发生，也具有一定的帮助。这个防止糖代谢紊乱综合征的直接因素之一。 饮食均衡。可以让机体吸收足够全面的营养物质，维持正常的新陈代谢，避免代谢发生紊乱，增加胰岛素β细胞的负担。 定期体检。四十周岁以上，最好半年查一次血脂血糖。主要是早发现，早控制，早治疗，要定时了解糖尿病有关知识。 总之，二型糖尿病初发时指标先不正常，越早发现并且治疗控制方案正确时，是有可能逆转的或者部分控制好的，有可能长达三个月到十五年不吃药控制血糖正常，本人在早期的二型糖尿病控制中前六年没有吃降糖药血糖值在5.5到6.0之间，目前二甲双胍每天二片，空腹血糖5.4。过了糖尿病前期，或者过了糖尿病初发期（半年内），糖尿病不会逆转的需要终身吃药控制。 |
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