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通畅的颈动脉是保证大脑正常血液供应的前提！颈动脉如果类似自来水管道一样被“铁锈”阻塞，轻则出现脑缺血症状，严重就可以引起“小中风（短暂性脑缺血发作、TIA）”和“缺血性中风（脑梗死）”。（配图为发生中风后的英国前首相：撒切尔夫人） 一、导致“缺血性中风（脑梗死）”的发生 颈动脉狭窄的常见原因是动脉粥样硬化，即在颈动脉血管壁形成斑块。当这些斑块增大或破裂时，其中的粥样物质和凝血块就会产生大量栓子，这些栓子在血流冲击下，随着血流进入颅内，堵塞颅内血管，就会出现“缺血性中风（脑梗死）”的症状。这是目前普遍认为的颈动脉硬化导致中风的发病机制。另外，当颈动脉管腔进一步狭窄以至闭塞，也会直接发生“缺血性中风（脑梗死）”。 给大家举一个典型病例：一位60多岁的女性用按摩器不小心敲打到左侧颈动脉区域，仅敲打三次就出现了突然的失语、右侧肢体偏瘫的左侧大脑梗死的症状，入院后证实了左侧颈动脉斑块破裂、栓子脱落导致左侧大脑中动脉分布区的脑梗死。 二、导致“小中风（短暂性脑缺血发作、TIA）”的发生 当颈动脉斑块脱落的栓子比较小的时候，尚不足以阻塞主干动脉时，就会出现一过性脑缺血发作（TIA）的症状，也称为“小中风”，症状多数在1小时内完全恢复。由于小栓子的反复脱落，就会反复出现“小中风”的症状。 注意：一些已经存在颈动脉斑块者，经常会在情绪激动后，由于血压突然升高、血流加快，颈动脉斑块受急速血流的冲刷，容易脱落形成小栓子，出现“小中风”或“中风”的症状。严重程度与脱落斑块大小和堵塞部位有关。 |
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