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 作者|樊正阳 编辑|孔池龙 情志所伤不但能够伤及本脏所藏的神，也可以伤及他脏所藏的神。 如《灵枢·本神》说：“心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。破䐃脱肉，毛悴色夭死于冬。”因惊惕和思虑太过而伤及心所藏之神，神伤便会时时恐惧不能自主，久而大肉瘦削，皮毛憔悴，气色枯夭，严重了会在冬季死亡，当然，此处说的死亡也不一定，但是若任其发展下去，死亡的顾虑还是有的。 脾，愁忧而不解则伤意，意伤则恍乱，四肢不举，毛悴色夭死于春。 肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭死于秋。 因忧愁不解而伤及脾脏所藏的意，意伤便会恍惚心乱，手足无力举动，皮毛憔悴气色枯夭，严重了会在春季死亡，伤及本脏神，则死于五行所属的侮本脏的季节，脾为土脏，则死于木气发生的春季。 因悲哀太过而伤及肝所藏的魂，魂伤便会狂妄而不能精明导致举动失常，同时使人前阴萎缩，筋脉拘挛，两胁不能舒张，皮毛憔悴，气色枯夭，肝为木脏，则死于金气收敛的秋季。 又说：肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭死于夏。 肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭死于季夏。 喜本为心志，大喜则心志过旺而伤肺，因喜乐太过而伤及肺所藏的魄，魄伤便会使人发狂，狂妄而不在意他人，皮毛憔悴，气色枯夭，肺为金脏，则死于属火的夏季。 因大怒不止而伤及肾所藏的志，志伤便会记忆力减退而忘记以前说的话，难于低头抬头而腰脊也难弯曲伸直，皮毛憔悴，气色枯夭，肾为水脏，则死于属土的长夏。 人的情志活动很复杂，这些情志的异常变动常常会互相交替出现而伤及多个脏，因为五脏的功能都是相关联的。 情志的活动不但能单独致病，也可复合致病，在疾病的的发生发展过程中，情志的异常变动常常会左右疾病的一般传变规律而使病情恶化。 《素问·玉机真脏论》：“然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次入者，忧、恐、悲、喜、怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜，大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。” 假如骤然暴发的病，就不必根据相传的次序而治，有些病是不依五脏相传的次序传变的，为什么不按照一般规律来传变呢？是因为有忧、恐、悲、喜、怒情志所影响，就不依照五脏次序相传了，所以就使人生大病了。之所以病相传不按照依次的顺序，就是因为有情志的变动在作怪，情志的变动会使脏气发生变化，脏气的强弱会发生乘侮而改变病情。 如过喜则心气涣散，肾气乘其虚而侮心，大怒则肝气乘脾，或因悲伤，则肺气乘肝；或因惊恐，则脾气乘肾；或因大忧而心气乘肺。这就是五志过激的变动，使病邪不依次序传变的道理。 故而七情为病，内伤五脏，导致气机失常，功能紊乱。七情对应所属的脏而伤，是常，同时一种情志的剧烈变动也会伤及他脏，或几种情志同伤一脏，这是变，知常达变，在于具体问题具体分析。 |
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