医保,我们每个人每个月都在交,作为中国特色的社会保险的一种,确实帮助了不少病人和贫困家庭。但是,抛开各种政治因素不提,单从医保本身来说,它是一个很奇葩的保险。 今天,保险君就来给你说说基本医保的“七宗最”。 1、保费特别贵,性价比并不高 因为医保是按月缴费,钝刀割肉,平时并不觉得贵,但是不算不知道,一算吓一跳。医保的保费并不便宜,甚至可以说:非常贵! 以北京为例,假如你的社保缴费基数为1万,那么你每个月花在医保上的钱是203元(个人)+1000元(公司)=1203元,每年合计14436元。(有一部分是公司来交的,但是羊毛出在羊身上,你懂的) 14436是什么概念?对于一个二三十岁的小伙子来说,这个钱都够买一个高端医疗保险了。但是医保提供的服务怎么能和高端医疗保险比?医保有特护病房吗?医保有就医绿色通道吗?医保能报销上百万的医疗费吗? 并不能。所以,从花出去的钱和享受到的服务比,医保的性价比是很低的。 2、交钱不一样,享受的待遇却一样 正常的商业医疗保险,交的钱越多,享受的权益也越多,例如保额更高、享受的服务种类更多等。但是医保不一样,无论你每个月交300,还是每个月交3000,享受的待遇都是一样的。 还是以北京为例,门诊报销每年最多2万,住院报销最多10万,大病报销最多20万,无论你是穷人富人,有房的没房的,本地的外地的,都是这个标准,交的多交的少每年最多只能报销那么多。 无论交钱多少,享受的待遇都是一样,这是医保另一个非常奇葩的地方。 3、不区分性别年龄健康状况,终身续保 如果前面说医保是最不公平的保险,别忘了还有一条,医保也是“最宽容”的保险。无论是男是女、年龄大小,是否健康,都能投保,医保照单全保,并且可以终身续保。 买过商业医保的朋友应该清楚,商业医疗保险是个“势利眼”,不健康的不想保,年龄大的不想保,男女的保费差别也很大,总之设置各种门槛。 而在基本医保“慈母般的眼神”中,每个人都一视同仁,每个人都能享受基本的医疗保障,虽然这个保障不多,但很平等。 所以,医保牺牲了部分的公平,而追求最广泛意义上的平等,有一种“劫富济贫”的味道。 4、最抠门:这也不能报,那也不能报 因为基本医保保障的人群范围特别广,为了控制支出,医保设置了很多报销限制,总结起来主要有四项:起付线下不报,封顶线上不报,个人自费部分不报,个人自付部分不报。 例如北京,首次住院的起付线是1300元,封顶线是10万,花不够1300元是不能报销的,花超了10万超过的部分也是不能报销的。 另外,有些药品、治疗手段并不能全报,只能报一部分,剩余的部分需要自费;去一些医院看病,花费也不是100%报销,有一部分也需要自己花钱。 总之,如果真的生过一场大病,医保会给你一个“坏印象”:这也不能报,哪也不能报,每月还要交那么多钱,要你何用? 5、一个掏心窝子的建议:穷人最需要买医保 综合这“五宗最”说来,医保其实还是一个很不错的保险,结合它“劫富济贫”的特性,保险君建议:如果你收入不高,一定要买基本医保。每个月只需交很少的钱,就可以享受不错的医疗保障,还是很划算的。 即使你健健康康,很少生病,也不要以为医保用不上,有医保没医保还是有很大差别的,有了基本医保,在买商业医疗保险时,至少能让你少花小一半儿的钱哦~ ---- 本文由「企鹅问保」原创发布, 保险问题就问企鹅问保。 微/信/搜/索/小/程/序「企鹅问保」保险问题随时问, 还能听阔爱的保险君科普各种保险知识哦~ |
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