房颤又叫心房颤动,是很常见的一种心律失常,常见的病因包括冠心病、肺心病、高血压病、心脏瓣膜病、心衰甲状腺功能亢进等疾病。随着人口老龄化的增加,房颤患病人群数量巨大,很多医院还专门成立了房颤门诊,统一规范化管理这种疾病。 房颤患者多诉有心悸心慌,心跳快,伴有胸闷不适,活动气短等症状,如果你触摸他的脉搏,你会感觉其脉搏跳动次数多数比较快,但脉搏搏动杂乱无章、强弱不一。其心电图会表现为如下特点: 1.P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率约350~600次/分; 2. 心室率极不规则,心室率通常在100~160次/分之间。 房颤本身对心功能的影响相对较小。但房颤最大的危害是其诱发的脑卒中,后者致死致残率很高。 房颤时患者心房收缩功能丧失,很容易在心房内淤滞而形成附壁血栓,栓子脱落可随着血液至全身各处,堵在脑血管会引起脑卒中,堵在肢体血管会导致肢体动脉栓塞,严重者甚至需要截肢。 其中以脑栓塞最多见、危害巨大。如果患者以往曾经有过栓塞病史,高血压、糖尿病、冠心病、心衰等,再次发生脑栓塞的风险增大。 因此,如果患者房颤不能转复为窦性心律,就必须长期使用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中发生。 答主:急诊夜鹰,急诊医生,急救科普自媒体博主 |
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