中风的护理

急性期护理指导

中风病人的急性期护理对疾病的抢救是否成功非常关键，可直接影响到预后情况。

（1）安静，避免不必要的搬动

（2）及时吸氧：中风病人都会脑缺氧，临床上常常采用鼻管给氧，操作时要注意病人的鼻腔是否畅通，保持鼻腔卫生。

（3）严密观察病情，如意识、呼吸、瞳孔和血压、脉搏、体温等。

（4）注意饮食和营养：一般发病后1~3日不能进食，因为刚发病的病人可有昏迷、呕吐等。勉强进食可能会导致食物吸入肺内造成感染，但必须有适量的静脉补液。3日以后仍不能进食者，要通过鼻饲保证营养的供应。

（5）定时变换体位：加强翻身，防止褥疮，保持功能体位，防止瘫痪肢体畸形。

（6）保持口腔卫生：部分脑中风病人因球肌麻痹致吞咽困难，长期鼻饲，同时食物残渣存留于瘫侧齿颊之间，细菌在口腔内大量繁殖，发酵和产酸作用增强，可引起口腔局部炎症、溃疡、腮腺炎等并发症，影响食欲及消化功能，甚至可致全身感染。为保持脑中风病人口腔清洁，湿润，防止口腔感染等并发症，防止口臭，促进食欲，必须认真为脑中风病人进行口腔护理。

（7）长期卧床的脑中风病人，由于体位关系，呼吸道分泌物不能及时排出，加上局部血液循环受阻，容易诱发肺炎，应定时改变体位，定时翻身拍背，刺激咳嗽，使分泌物排出。

（8）大小便护理：中风病人常有排便困难，可让病人多吃蔬菜、水果，多饮水，适当用缓泻药。对于尿失禁的病人，可以训练其按时排尿，建立条件反射。对于尿潴留的病人，若腹部热敷或针灸无效，可以保留导尿，但要尽量缩短导尿时间，并预防尿路感染。