老年性肺气肿，老年性肺气肿是生理性退变，防重于治

一位81岁的读者来信称, 自己在去年出现不明原因的咳嗽, 夜间重白天轻, 有白黏痰。除此之外, 还经常头晕、口干咽燥、睡眠质量差, 医院检查说是老年性肺气肿。

老年性肺气肿是生理性的退变

老年性肺气肿是肺气肿的一种类型。通俗来讲, 随着年龄增长, 肺组织与皮肤、肌肉一样, 弹性逐渐减退, 组织松弛, 导致通气功能降低, 但这种肺气肿通常进展缓慢, 可通过胸部X片、胸部CT检查和肺功能检查, 进行诊断。

老年性肺气肿是生理性的退变, 与年龄增长、吸烟、环境污染、反复呼吸道感染、体质因素有很大的关系。其客观上有肺动脉高压及右心功能不全的表现, 起初可出现咳嗽、咳痰、气短等。久之会出现逐渐加重的呼吸困难, 最初仅在劳动、上楼或爬坡时出现;随着病变的发展, 在平地活动甚至休息时, 也会感觉胸闷、气促。

预防重于治疗

老年性肺气肿一般无针对性疗法, 因属生理性退变, 故只能改善症状, 不能治愈, 其预防重于治疗。但当出现慢性咳嗽、咳痰、气短、胸闷或呼吸困难时, 应及时到医院诊治, 可以结合中药治疗, 效果更佳。例如, 出现怕风、自汗、喘息气短、动则加重、神疲乏力、腰膝酸软、易感冒等, 多属肺肾气虚证, 可用人参补肺饮加减 (应在专业医师指导下服用) 。

常用的预防措施:

尽量避免有害气体、空气污染。空气污染较严重时, 外出当佩戴口罩;对吸烟者而言, 戒烟比药物治疗更有效。此外, 要尽量避免吸入二手烟、职业烟雾或有刺激性的气体。

保持乐观情绪。情绪反应若太过或不及, 超过了生理和心理调节适应能力, 就会导致阴阳、脏腑功能失调, 使得其应对外界刺激、变化的能力降低, 诱发疾病。例如, 焦虑会使全身肌肉紧张, 机体耗氧量增加, 加重气促、胸闷等症状。

适当的体力活动。人体是否发病主要取决于正气, 老年人脏腑精气日渐亏损, 气血不足, 适当、舒缓的体力活动可增加肺活量, 提高呼吸肌力量, 增强体质, 改善生活质量, 从而延缓肺气肿的发展。

饮食应清淡, 多进食高蛋白、易消化的食物。多数患者年老体弱, 免疫力低下, 应进食禽蛋、牛奶等优质蛋白, 配合足量的果蔬、饮用水。也可求助专业中医师, 进行食疗调补, 在食材中辩证加入党参、枸杞子、黄芪、熟地黄等中药, 以健脾益肺、滋补肝肾。