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看病必须清楚的一个概念一躯体化障碍

 LIB达人 2018-10-13
描述:李教授,您好。我现在在国外读研究生,周三找您初诊过。您已建议我排队住院治疗,在此补充一些我的病情经历。我从2012年读大二时候感到胃部不适,食欲减退,经常晚间恶心干呕,之后到协和医院对进行了全面检查,没有发现任何器质性病变。渐渐便意识到,可能是我高考成绩不理想,心理一直憋着一股劲,压力比较大而又一直得不到认可所导致的身心问题。9月后,我的躯体化症状愈来愈发强烈,心态问题也加重。我变得无心学习,身体不适无时无刻都让我感到生活下去非常艰难,吃不下饭让我感到生命没有了意义。那个时候胃肠动力药已经没法缓解痛苦,我甚至要总去急诊打解痉挛药来缓解胃部不适。我更多感觉到的是自己非常的不幸,因为吃不下,日渐消瘦,对我身心造成了巨大的打击与摧残。在2013年初我来到了北大六院就诊,当时大夫的诊断是抑郁焦虑状态。我有完整的诊疗纪录,今后可以找时间带给您。2013年2月开始我开始服用米氮平45mg,盐酸文拉法辛50mg两种抗抑郁药。药物让我的情况有所好转,时间到了2014年毕业。之后在国内呆了一年,我情绪也还算稳定,申请到了国外理想的大学。但在今年8月去就读后,我的病情又出现了明显的反复。主要症状表现为:一,心情抑郁。我认为我自己学的专业一直都不是自己所擅长的,从高中开始选择理科就是用自己的短板跟人家的长板比拼,很痛苦,很错误,但为了今后的工作与生计也不得不进行这种选择。在国外的学习强度与难度也大大高于国内,因此无疑更是给我加上了压力的砝码。二,我不喜欢周围的人,感觉与同学有很大隔阂。我跟理工科男生交流起来比较困难,无共同语言。他们脑子反应是比我快些,但我觉得他们不大尊重人,说实话有一点看不起我的意思。他们的业余爱好,兴趣跟我也大不相同,多为游戏,而我并不喜欢。这种环境也让我感到很无助,让我不愿跟他们交流,我变得更加封闭自己,变的非常内向。当时在国外是跟别人合租房屋,隔音不好,这种没有私密空间与家里通话的感觉也给我造成了很大困扰。而且我觉得我的同学们也并不是全方位的优秀,过的学的都比我好让我也感到了很大的不公。三,我一直对自己要求比较严格,也在一切问题上都有些强迫思维。我这种强迫追求完美的思维让我一直去试图理解学习中每一个细节,如果不能理解我就会感到非常焦虑,感到不能继续走下去,学下去。四,这些困难都又在躯体上得到了映射与体现,我的晚间不能进食,恶心没胃口的问题又凸显了出来。

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