颈型颈椎病“初认识” 随着生活节奏加快,工作压力山大, “颈肩腰背痛”这些不速之客, 悄然走进了我们生活和工作, 并有时占据了首要地位, “个中滋味”我们多数人都有体味。 今天,我们先认识、了解一下“颈型颈椎病”。 “颈型颈椎病”是颈椎病大家族中的一员,也称局部型颈椎病, 具有头、肩、颈、臂的疼痛 及相应的压痛点, 影像学无椎间隙狭窄等明显退行性改变, 但颈椎生理曲线改变, 椎间不稳定及轻度骨质增生等。 相对来说,“颈型颈椎病”发病较早, 影响人群数量最多, 受累人群年龄跨度最大, 罹患时间长度最长, 但总体而言,可防、可控、可缓解,预后较好。 颈型颈椎病“病因” 颈型颈椎病在临床上极为常见, 不少患者以“落枕”的形式来就诊 多由着凉受风、枕头不合适、睡姿不当等诱发, 实际以久坐(开车、办公室、伏案工作等), 颈部长时间单一姿势或姿势不良, 导致颈肌慢性劳损、颈项部软组织不平衡 为主要因素, 并伴随颈椎关节失稳, 从而诱发一系列症状与体征。
颈型颈椎病“表现” 1.颈部症状 颈部不适感:颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵,活动或者按摩后好转;晨起、劳累、着凉或受风后加重。 颈部活动受限:活动时自觉“嘎嘎”响声,肌肉“板、僵”发板、僵硬,活动时不灵活。 颈项部压痛:局部触摸肌肉“发硬”,压迫酸胀感明显,但自觉按压后“舒服”。 2.肩部症状 肩部沉重感,自觉“提肩”活动费力,局部酸胀感,按压后舒适感油然而生,肩部肌肉软组织紧张,有时疼痛剧烈,甚至自觉双上肢“串、麻”,卧床或倚靠某处后减轻。 3.背部症状 肩背部肌肉发紧、发僵,局部压痛点,活动后或者按压后好转、舒适,症状与肩部相似。 4.头部症状 有时感觉半边头部或者整个头皮部发紧,闷痛不舒服,单纯休息后缓解不明显。 颈型颈椎病“检查” 颈椎X线检查: 正位:轻度增生退变,并随年龄增长程度加重,出现椎体缘、Luschka关节及小关节等增生。 侧位:颈椎生理曲度减弱、变直,甚至反曲等。 斜位:椎间孔增生、狭窄等。 过伸过屈位:颈椎稳定性不良。 颈椎CT/MRI检查多提示不同程度退变,伴随间盘及椎管病变。 颈型颈椎病“防治” 预防颈椎病的发生,需注意以下几个方面: 1.保持良好的坐姿或者体位。 2.久坐后适度锻炼,如颈椎保健操。 通过颈椎运动,避免肌疲劳、痉挛;促进局部血液循环。 3.适当休息,避免睡眠不足。 4.改变用枕习惯,避免过高/过低。 仰卧者枕头高度为自己一个拳头的高度即可 侧卧者枕头高度为自己一个半拳头的高度为宜 5.积极锻炼,增加颈椎稳定性及全身肌肉协调性。 颈椎病治疗: 1.适度活动,必要时颈托固定; 2.理疗:声、光、电、热、磁等理疗形式均可,注意避免损失皮肤。 3.推拿按摩:需要咨询专业人员,由专业人员操作。 4.外用药物:药膏、膏药,避免皮肤过敏。 5.口服药物:非甾体类抗炎镇痛药物、肌松药、营养神经药物等。 |
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