一般临床资料 · 患者 男 47岁 突发言语不利2.5h · 既往高血压病史3年 · 查体:言语不清、右侧鼻唇沟变浅、伸舌右偏、四肢肌力、可 NIHSS评分2分 · 于当地医院行磁共振检查后入我院行静脉溶栓(阿替普酶0.9mg/Kg)治疗,后患者症状加重,右侧肢体1-2级,遂给予血管内机械再通治疗。 当地医院MR 入院后行头颅CT检查 患者症状加重后行MR检查 血管内再通治疗前MRA 血管内再通过程 造影显示闭塞远端通畅 Solitaire4X20取栓后 5分钟后大脑中动脉再次闭塞 Getway球囊扩张后仍有残余狭窄 Wingspan 3X15支架植入狭窄处 颈内动脉C2短痉挛,给予维拉帕米 支架内可见部分狭窄 继续SP球囊扩张支架,支架内通畅 数分钟后支架内血栓形成,导管内给予欣维宁 再次使用SP2X9mm球囊扩张、同时再次动脉内追加欣维宁、注射尿激酶 最终结果 术后2天影像学 患者出院时右侧肌力恢复至4+级 想了解更多学术前沿资讯 |
|