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小儿夜间身痒怪病治验体会

 曾奕博泽 2018-10-14

皮肤瘙痒症是指无原发皮疹,但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病,是一种皮肤神经官能症疾患。临床上将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。中医有“无风不作痒”之说,认为痒证多为“血虚风燥”所致,小儿、老人都常见到。现代医学认为皮肤瘙痒分普通型和过敏型。全身均可发生,尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的,可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等,使用西药必须经过专业医生的诊断、指导,不可盲目自行用药,尤其是含激素类的药物。中医治疗本病优势明显,介绍如下:

【病案】:韦某某,女,7岁,兰山区。4月18日 初诊:其母代述:患儿夜间全身痒甚3年,检查无皮疹,身体皮肤正常,感觉为皮内肉里痒,且冬天加重,食欲可,大小便正常,睡眠可,舌暗红苔薄黄,脉细数。

处方:荆芥6克防风6克 当归10克 生地12克苦参6克 苍术6克 蝉蜕6克知母6克 牛子6克 石膏10克木通3克 麻仁6克 白鲜皮10克地肤子10克 大黄2克 白蒺藜6克 5付 冲服。

4月23日 二诊:从昨天起已不痒,其他无不适,舌暗红苔薄黄,脉细数,上方5付 冲服。随访至今未再复发。

【体会】:本病可谓小儿怪病,一般认为是小儿过敏性反应,但患儿皮肤无皮疹、风团等,过敏原也找不到,也无干燥红斑、丘疹,或小水泡性、渗出性及结痂性病灶等荨麻疹表现。西医常予口服抗组胺药物,如扑尔敏、氯雷他定颗粒等抗过敏药物治疗,常常效果不显。

其实,这类瘙痒应该诊断为小儿瘙痒症,本方仍以消风散加减治疗。通过凉血补血,清热利湿,祛风止痒,以达到“治风先治血,血行风自灭”之目的。用之临床,效若桴鼓。另外,采用中药配方颗粒剂,量少力专,小儿易于接受,所以取效迅速。

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