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心律失常如何选择适当运动

 yygltj 2018-10-15
心功能不全忌剧烈运动


  广州医科大学附属第二医院心血管内科副教授钟赟指出,当人进行剧烈运动时,会使心率增快,房室传导改变,心肌耗氧量增加,因此有心脏疾病的患者剧烈运动容易诱发心律失常。

  但是,这并不代表心律失常人群就不能参加运动锻炼,钟赟指出,适度的体育锻炼能帮助神经和血液循环得到改善,可以改善心肌供血。因此参加适当的、力所能及的体育活动,对心律失常是有益的。但较重的心律失常,如频发室性早搏,高度房室传导阻滞等严重心律失常,则要卧床治疗,严禁活动。

  钟赟提示,一般人可在自己适合的任何时间运动,但是对于心律失常患者,清晨不宜运动。因为清晨随着身体的苏醒,交感神经兴奋,分泌大量的儿茶酚胺,心率和血压也随之加快升高,过于激烈的运动会造成身体不适,诱发心律失常等心血管疾病。此外喜欢晨练的人士,切忌空腹运动,因为空腹时人体需要从脂肪中分解出能量,这时,血液中游离脂肪酸的浓度会增高,过多的游离脂肪酸会对心肌造成影响,同样会引起心律失常等问题。

  运动量以感觉舒服为宜

  运动量的选择对于心律失常人群来说非常重要。钟赟提示,运动量是否合适一般通过主观感觉和心率恢复正常所需的时间来判断。虽然我们都知道运动心率可以通过公式(180-年龄)来计算,但钟赟强调,对于心律失常人群来说,公式不应该是死板的判定标准,最主要还是由运动者本身的主观感觉决定。在锻炼时轻微的呼吸急促应在休息后约4分钟内明显减轻,心率恢复到正常或接近正常,否则应考虑运动量过大。心血管病患者或高危者锻炼时应以不引起特殊不适为限。

  根据我国心血管疾病预防指南推荐,每周可从事4~5次20~30分钟的低运动量耐力运动,或每周3 次以上中等量耐力运动,每次持续从事40~60分钟。合理运动计划包括:5~10分钟的热身活动;20~30分钟耐力运动或有氧运动;5分钟的放松阶段,逐渐减少运动。

  一般来说,患有心律失常的心脏病人适合做的运动有:散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操等。运动中应保证自我感觉良好,不伴有胸闷、胸痛、气慌、气短和咳嗽、疲劳等,若有上述不适出现,则应立即停止运动。最后,还要提醒一定要注意动静结合,只有选择正确的运动方式和时间,对心律失常才是有益的。(指导专家:广州医科大学附属第二医院心血管内科副教授 钟赟 记者 黄旭君 通讯员 许咏怡)

  我们都知道心律失常的人群不适宜剧烈运动,但这并不代表他们不能运动,只要选择适宜自己的运动类型和运动强度,适量的锻炼能让他们更好地保持健康和调节心率。那么心律失常人群该如何选择适合自己的运动?专家表示,运动的标准一定要以本人“感到舒服”为宜。

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