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甘油三酯比正常高出很多,要不要服用降脂药?医生终于说了实话!

 天天听健康 2023-08-12 发布于山西

【专业医生天天和您说健康】

“我体检发现甘油三酯5.98mmol/L,比正常高出了很多,要不要服用降脂药?是否也像糖尿病高血压一样终生服用?”

甘油三酯是血脂中最容易升高的一项指标,很多人在体检中会发现这项指标的异常,有些人升高的还很严重,达到了乳糜血的状态,那么对甘油三酯的异常如何应对呢?

首先要知道的是:甘油三酯通俗地讲就是血液中的“油”,如果血液里的“油”太多,就像管道中总是油腻腻的,时间长了就会集存污垢,破坏管道而引起堵塞。所以它是造成肝细胞中充满“油”引起脂肪肝、皮下积满“油”引起肥胖,进入血管壁引起动脉粥样硬化和斑块的主要物质。

其次,要知道甘油三酯是从哪来的。甘油三酯与日常饮食关系密切,但并非直接来源于食物,而是由肝脏将食物中的脂肪酸与葡萄糖的分解产物作为原料合成而来,所以要减少甘油三酸的来源,饮食上即要控制含脂肪酸较多的比如肉类、油脂类食物,也是减少含糖食物比如主食的摄入。

第三,要知道甘油三酯是人体正常生理活动的能量物质,因此增加运动能消耗更多的甘油三酯而降低其水平,每天坚持至少30分钟可出汗的运动非常重要,是降低甘油三酯必不可少的措施。

第四,要知道通过饮食控制只是减少了合成甘油三酯的原料,如果肝脏的合成功能异常,则甘油三酯仍然会升高,这也是造成甘油三酯异常的主要原因。因此,当甘油三酯升高时是否需要用药,要结合其升高的程度来定。通常甘油三酯的分级管理标准是:

  • 合适水平:小于1.70mmol/l

  • 临界范围:1.7-2.25mmol/L

  • 升 高:2.26-5.63mmol/l

  • 极 高:大于等于5.64mmol/L

临床上甘油三酯处于升高水平时,常通过饮食控制,比如限制脂肪(肉类、油脂类食物)及碳水化合物(主要是主食)来降低其水平;当处于极高水平时,表明肝脏的合成功能发生严重障碍,则同时还需要服用降脂药来进行干预。

综上所述,甘油三酯升高的危害不能忽视,应尽快采取措施降下来。而降低甘油三酯的措施首先要从其合成原料即饮食上加以控制,其次要从其去路上即加强运动上想办法,第三就是要调整肝脏的合成功能减少其合成量。大多数人通过这样的措施,可以将其控制在正常水平,特别是前两项措施形成长期的良好习惯时,肝脏的合成功能即可恢复正常。

因此,甘油三酯处于极高水平时,往往需要及时服用降脂药快速将其降下来,而养成良好的饮食、运动习惯才是预防其再次升高基础。它同糖尿病、高血压的发生机制不同,并非需要长期服用降脂药进行治疗。

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