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10月29日是第13个世界卒中日。气温剧烈下降的季节，是心脑血管病高发的时候。既然要战胜卒中，再立人生，怎么能再站起来，最重要是要做好三件事：正确的急救手段、正确的康复措施、减少复发的机会。 中风分为出血性中风和缺血性中风，出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血，缺血性中风就是常见的脑梗。在中国，大概有23%的中风病人是出血，77%的中风病人是缺血。 1 脑中风发生后马上送往医院抢救 患者就能恢复 怀疑发生中风时，除了专业医疗救治外，不可采取任何措施，家里人只需要让病人处于舒服体位，迅速呼叫急救中心，把患者送往医院。 患者送到医院抢救，恢复正常的机会会大大增加，有生命的希望会比不送医院好得多，但并不是患者到达医院后一定会越来越好，一些出血性患者会在24小时后血肿继续扩大，大概占出血病人30%左右，到达医院后，血肿扩大的机会会减少，但是不能百分之百的避免。还有一些缺血患者也会继续加重，叫进展性中风。 根据每个人的病情不同，有一些患者可能在去了医院以后依然会加重。但这并不意味着医院的处理措施是无效的，如果没有及时送到医院，可能结局会更差。 壳核出血发生在高血压人群中，现在的季节，气温波动大，对人的血压波动影响比较大，血压难以控制，出血一般在大脑中动脉上边的豆纹动脉，血压波动以及凝血功能不好就会让出血变大。如果被判定血肿不稳定，就要控制血压低一些，让波动的空间小一些，再出血的风险就会低。 【专家提醒】大量饮酒损害肝脏，凝血指标从肝脏产生，长期大量饮酒影响凝血功能，脑出血之后死亡率非常高。 2 脑梗患者发病3小时内送到急诊 可以选择治疗方式 到医院后有很多种治疗方式可供选择，脑梗患者发病3小时送到急诊治疗，是不是可以取栓要根据患者的条件以及医生评估患者取栓的好处和风险。首先要及时送到急诊，其次根据自己的情况，听医生的选择最大获益的治疗方式。可以说，时间就是大脑，取出一个栓子，挽救一条生命。 血管里的垃圾可能有斑块或血细胞、血小板，也可能有油脂成分，当斑块掉下来，在短时间内局部就会形成血栓，手术取出来的可能就是斑块和血栓的混合物。
专家告诉我们，目前，能够享受到取血栓技术的病人，只占所有发病的脑梗死患者很少的一部分，绝大多数的病人因为种种原因错过了最佳取血栓的机会。 △微创手术取血栓
【专家提示】①时间越早，生命的希望越大；②到达医院后要在医生的充分评估下选择最好的治疗；③一定要选择有救治条件的医院；④只用静脉溶栓，抢救成功的机会是60%，加上取栓，成功机会可以提到80%。 3 出现一侧的任何症状都可能是脑中风 赶紧去医院 要想第一时间送到急诊，获得更好的治疗效果，就得了解脑中风发生时有什么样的症状。一侧（左或右）肢体运动障碍，得中风的机会肯定不是百分之百，也有可能是颈椎、周围神经等出现问题，但是宁可到医院发现是错的，也不能放过对的可能，所以只要出现一侧偏瘫，一定要及时去医院。 一侧肢体无力，拿东西拿不了，走路不稳，走路向一边倒，走不直，头晕，复视，重影，说话不清楚，面瘫等，面瘫、肢体无力、语言障碍是比较典型的症状。一般出现语言障碍的症状平均是8分钟，再伴有其他症状一定要警惕脑血管的问题。 【专家强调】“一侧症状”是脑中风最常见的问题，一侧的肢体无力、麻木、疼痛，一定要及时去医院排查。 专家出诊信息 王拥军 北京天坛医院常务副院长 周四上午 缪中荣 北京天坛医院神经介入中心主任 周三下午 备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。 |
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