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第1427期 中医学一点，健康多一点 全文共计1214字 | 阅读需要5分钟
笔者 | 南京昌平中医特色诊所 王必昌
笔者近年来采用自制敷脐散治疗小儿腹泻120例，效果满意，现介绍如下：
1、一般资料 本组120例中，年龄2-5个月者10例，6~12个月者40例，2~5岁者70例；病程2天至半个月不等；多数患儿每天腹泻5~10次。所有患儿均经常规检査排除菌痢，服痢特灵、诺氟沙星等抗菌药无效。
2、治疗方法 2.1药物组成与制备敷脐散由公丁香100g、吴茱萸200g、炒白术50g组成。上药烘干，共研细末，混匀装瓶备用，密封，防止挥发损失药效。
2.2用法取敷脐散1~2g，用生姜或葱白汁将药调成糊状，稍加热纳入患儿脐部，然后用伤湿止痛膏贴敷，24小时换药1次，3天为1疗程。
3、治疗结果 本组病例中用药1次治愈20例，用药2次治愈46例，用药3次治愈40例，用药4~7次治愈14例，多数患儿用药24小时后症状改善。
4、典型病例 韦某，男，2岁。1995年6月15日初诊。 其母诉小儿腹泻半月余，曾在某医院多次就医，吃药打针，现仍每天腹泻多次，排泄水样及不消化食物粪便。大便常规检查为阴性。
查：神疲倦怠，消瘦，眼睑色暗，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细弱。即取敷脐散10g用姜汁调敷，伤湿止痛膏贴之。嘱其母回去用热水袋置脐部加热(不可过热，以免烫伤皮肤)，再取50g炒至焦黄，加水煮后放红糖喂之。3天后复诊时知，用药次日起腹泻次数减少，且大便稍干，第3天大便成形，饮食如常。为巩固疗效，继续用药2天。
5、体会 小儿腹泻以感受外邪、内伤饮食和脾胃虚弱等为多见。其主要的病变在于脾胃，因胃主腐熟水谷脾主运化精微，如脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化精微不布，合污而下，致成泄泻。
脐即神阙，又称脐中穴，俗称肚脐。脐是人体先天之本源，是一切血管、神经的发端。脐在经络系统中是一个重要穴位，属于任脉。任脉为阴脉之海与督脉、冲脉“一源三歧”，联系周身经脉，故中医学有“脐通百脉”之说。
吴茱萸辛、苦、热，公丁香辛、苦、温，白术甘、苦温，皆入脾、胃经。诸药合用具有温里散寒、健牌燥湿止泻之功，加之用生姜、葱白汁调之，更加强药物的渗透力通过脐部对该药的吸收通达病所，故能取得较好疗效。 该治法具有用药少、治疗方便等特点，克服患儿服药难的现象，故深受群众欢迎。
关于小儿腹泻，在之前的推文中也介绍过另外一个外敷疗法，效果也很不错。
方药：车前子3份、丁香1份、肉桂2份，研成粉末，用时取2g，置于肚脐，然后用膏药贴上固定，每隔两天换一次，一般一次就能见效。
这个方法针对的是脾虚湿盛，导致乳食不化的小儿泄泻。
对于小儿腹泻，除了采取治疗外，作为家长还要做到以下几点： 1. 在腹泻期间多给小儿喝些白开水或者淡盐水，长时间腹泻容易导致小儿身体出现脱水情况；
2. 腹泻时小儿的脾胃及其虚弱，在饮食上要多吃一些粥类易消化的食物；
3. 腹泻期间小儿的饮食要多加注意，以清淡为主，不能吃辛辣刺激以及寒凉的食物，加重腹泻情况；
4. 腹泻期间多注意小儿的保暖，避免受凉加重腹泻，尤其是腹部保暖。
对于小儿腹泻的注意事项，对于大人腹泻也一样适用。 |
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