瘙痒症，怎么选用中成药？

皮肤瘙痒症是一种无明显原发性皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤病。中医称为“风瘙痒”。常见证型为风热血热证、湿热内蕴证、血虚风燥证，全身性瘙痒症以血虚风燥证多见，局限性瘙痒症以湿热内蕴证多见。

瘙痒症中成药治疗药

系统用药

药物	选用原则
防风通圣颗粒、防风通圣丸	用法：口服。 功效：解表通里，清热解毒。 适应症：适于外寒内热，表里俱实证。
肤痒颗粒	用法：开水冲服。 功效：祛风活血，除湿止痒。 适应症：适于风热证。
疗癣卡西甫丸	用法：口服。 功效：清除碱性异常黏液质，燥湿，止痒。 适应症：适于湿热内蕴证。
金蝉止痒胶囊	用法：口服。 功效：清热解毒，燥湿止痒。 适应症：适于湿热内蕴证。
润燥止痒胶囊	用法：口服。 功效：养血滋阴，祛风止痒，润肠通便。 适应症：适于血虚风燥证，2周为1个疗程。
乌蛇止痒丸	用法：口服。 功效：养血祛风，燥湿止痒。 适应症：适于血虚风湿热邪蕴于肌肤所致。
皮敏消胶囊	用法：口服。 功效：祛风除湿，清热解毒，凉血止痒。 适应症：适于风热证或风热夹湿证。
消风止痒颗粒	用法：口服。 功效：消风清热，除湿止痒。 适应症：适于风热蕴肤型皮肤瘙痒症。

外用药物

分类	药物	选用原则
溶液	复方黄柏液涂剂、皮肤康洗液等	适于皮损搔抓后渗液结痂、局部潮湿瘙痒。
洗剂	甘霖洗剂、川百止痒洗剂等	适于各型皮肤瘙痒症。
霜剂	羌月乳膏、肤舒止痒膏等	适于皮损干燥瘙痒症。
软膏	青鹏软膏、冰黄肤乐软膏、龙珠软膏、除湿止痒软膏、丹皮酚软膏、复方苦参止痒软膏等	适于皮损干燥瘙痒，甚至肥厚、苔藓样变。

另外，几乎每种药都可通过不同的机制来诱发瘙痒，药源性瘙痒是由药物诱发的无原发性皮肤或黏膜损害的瘙痒。药物诱导的肝毒性或胆汁淤积，及药物所致的皮肤干燥或光毒性都可能在正常皮肤上产生慢性瘙痒（CP）。

参考文献：

1皮肤瘙痒症中医诊治专家共识(北京地区)[J].北京中医药,2017,36(9):777-778

2皮肤瘙痒症中医治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,16(2):189-190

3慢性瘙痒管理指南(2018版)[J].中华皮肤科杂志,2018,51(7):482

4李蕾,邹先彪.2014年欧洲慢性瘙痒指南解读[J].实用皮肤病学杂志,2016,9(1):35

5湿疹（湿疮）中医诊疗专家共识（2016年）[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2018,17(2):182

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秋冬见风痒？各种皮肤瘙痒

　中医认为，肺主皮毛，很多皮肤上的问题都要从肺入手进行治疗。其中，肺燥能引起皮肤皲裂、瘙痒、毛发不荣等。

       由于肺五行属金，对应秋季，所以肺燥最容易在秋天形成。根据这样的理论，如果能在秋天少吃辛辣食物，多吃银耳、杏仁、木耳、蘑菇、冬瓜、梨、百合、萝卜等具有养肺作用的食物，就能在冬天有效避免皮肤瘙痒。

　　冬季少动多肉排毒不畅皮肤易瘙痒

　　

　　出汗、大小便畅通是身体排毒的主要渠道，如果这些渠道不通，毒素淤积在体内，就会引起皮肤瘙痒，尤其是在冬季，人们运动不多、喝水较少、吃辛辣食物和肉食较多，导致排毒渠道发生淤阻的可能性增大。

      因此，为了防治冬季皮肤瘙痒，人们应该多运动、多喝水、多吃蔬菜水果，保持出汗和大小便畅通。

　　另外，皮肤瘙痒还是多种疾病的症状之一。

        糖尿病、肝肾功能减退、胆结石等胆道疾病、神经官能症、干燥综合征、高血脂、肥胖症等都可能引发皮肤瘙痒。

        所以，有上述疾病的人一定要做检查、早治疗。

秋冬滋阴润肺汤剂：

麦冬15克，玉竹15克，黄精15克，

生地15克，地骨皮9克，丹皮9克，

白茅根30克，玄参9克

日一剂，14天为一个疗程

                       （二）老年人皮肤瘙痒

　　皮肤瘙痒在老年人中最常见，在多位百岁老人中，有很多老人需要儿女经常为其挠后背，还有些老年人一到冬季就痒得睡不着觉。对此专家认为，老年人缺钙是引发皮肤瘙痒的常见原因。所以，科学补钙，多喝豆浆、牛奶，多晒太阳十分必要。

       另外，身体缺锰也容易引起皮肤瘙痒，为了解决这个问题，人们可以多吃坚果，多喝绿茶。

      需要注意的是，老年人防治冬季皮肤瘙痒的另一个好办法是睡好觉，睡眠可帮助协调五脏，五脏协调，皮肤的敏感性就会降低。

　　一刮冷风就痒得厉害——

　　过敏啦！

　　冬季只要冷风一吹，身上就立刻开始发痒。而到了比较温暖的室内，症状就会减轻很多，当有这种情况出现时，应考虑对冷风过敏导致的瘙痒，这类人属于过敏体质，冬天必须避寒。

另外，还可尝试下面这个治疗方剂，

具体方法是：

荆芥、牛蒡子、防风、蝉蜕（高蛋白过敏者去掉）、僵蚕、白术各10克，黄芪15克，薄荷3克。

水煎服，每日1剂，连用5～7天即可见效，

此方是“大众方”。服用前，患者最好拿方子咨询一下中医师，看是否适合自己的个体情况。

一般来说，高血压患者禁用此方。

                                               （三） 外用瘙痒方

　　每次发作遍及四肢和背部，有时伴有烧灼、虫咬、蚁爬或针刺感，奇痒难忍，曾多处求治，疗效不显，后得一中草药偏方治愈，并介绍给其他病人使用，疗效亦佳。

此方：取50克百部（中药店均有售），用半斤高度白酒，放在瓶子里密封浸泡，一周后即可使用。

使用时，洗净患处，用棉花蘸药液少许涂擦，

止痒，屡擦屡效。