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黄柏，始载于《神农本草经》，列为中品。黄柏本作黄檗，黄言其内皮色黄，檗言其树皮纵裂，合称黄檗，俗作黄柏。别名，檗木(《神农本草经》)，檗皮(《伤寒论》)，黄檗(《本草经集注》)，关柏、川柏(《中国药材商品学》)。为芸香科落叶乔木植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。前者称“川黄柏”，后者匀称“关黄柏”。川黄柏主产于四川、云南、贵州、湖北等地;关黄柏主产于吉林、辽宁、黑龙江、内蒙古、河北等地。野生与栽培均有。以皮厚、断面色黄者为佳。生用或盐水炙、酒炙、炒炭用。 【性味归经】苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。 【传统功效】清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。 【现代功效】解热，镇咳，祛痰，降压，强心，抗心律失常，抗血小板聚集，降血糖，增强耐缺氧能力，抗胃黏膜损伤、抗溃疡，抗炎，抗细菌，抗真菌，抗钩端螺旋体，抗阿米巴，抗滴虫。 【主治病症】湿热痢疾，泄泻，黄疸，淋浊，带下，肠风痔漏，骨蒸劳热，遗精，盗汗，足痿无力，口舌生疮，目赤肿痛，痈疽疮毒，湿疹，烫火伤。 【鉴别要点】1、川黄柏：呈板片状或浅槽状，长宽不一，厚1～6mm。外表面黄褐色或黄棕色，平坦或具纵沟纹，有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮(栓皮)。内表面暗黄色或淡棕色，具细密的纵棱纹。体轻，质硬，断面纤维性，呈裂片状分层，深黄色。气微，味甚苦，嚼之有黏性。 2、关黄柏：厚2～4mm。外表面黄绿色或淡棕黄色，较平坦，有不规则的纵裂纹，皮孔痕小而少见，偶有灰白色的粗皮残留。内表面黄色或黄棕色。体轻，质较硬，断面纤维性，有的呈裂片状分层，鲜黄色或黄绿色。气微，味极苦，嚼之有黏性。 【使用注意】本品苦寒，容易员伤胃气，故脾胃虚寒者忌用。 【龚士澄经验】 治疗肾炎：“黄芩治上黄连治中，黄柏治下”之说，示人知三黄分治上、中、下三焦之火，各有偏长，非定界也。如用黄柏外掺、口含及内服，治疗口腔疮疡，何尝分上下？黄柏苦坚肾，寒泻火，清湿热，消疮肿，我们一向视为治疗肾炎之要药。治急性肾炎，须酒炒后用(黄柏500g切丝，喷洒黄酒50g，拌匀，锅内微炒)；治慢性肾炎，须盐水炒后用(柏、盐比例同上)。酒制治上，盐制治下。对急性肾炎，恶寒发热，眼睑暨周身悉肿，小便不利，咳嗽，咽喉红肿，表现为风水证候者，我们惯用越婢汤，以酒炒黄柏代替石膏，加牛蒡子、白茅根、车前子、浙贝母、陈皮，可能在数日内消肿退病。 治泻痢： 黄柏善清大肠湿热，对凡因湿热内蕴所致的泄泻、赤白痢疾，皆有殊功。我每辅以黄芩、葛根、风尾草、大腹皮、藿香、煨木香、茯苓、苍术等，用于湿热泄泻；伍以黄连、木香、白芍、白头翁、苦参、山楂、陈皮、桔梗、甘草等，用于湿热痢疾，红白杂下，均有显著的治疗作用。 治气虚湿陷带下： 妇女带下黄白，低热，口干，头昏，腰酸，小腹坠胀，苔白，脉虚软者，多因饮食劳倦，脾虚湿陷所致。我们用补中益气汤调补脾胃，升阳益气，加黄柏炭5~8g，燥湿止带，川续断12~15g，理虚损，束带脉，屡用多应。(《临证用药经验》) |
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