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救脱活母汤，中医方剂名。出自《傅青主女科》卷下。具有补气血，益肝肾，救虚脱之功效。主治产后气喘。症见产后出血过多，短气喘促，面色咣白，汗多淋漓，舌淡苔白，脉虚无力等。临床上用于治疗产后失血性休克等。 [组成] 人参二两（60g），当归（酒洗）一两（30g），熟地（九蒸）一两（30g），枸杞子五钱（15g），山萸（蒸，去核）五钱（15g），麦冬（去心）一两（30g），阿胶（蛤粉炒）二钱（6g），肉桂（去粗皮，研）一钱（6g），黑芥穗二钱（6g）。 [用法用量]水煎服。 [功用]补气血，益肝肾，救虚脱。 [主治]产后气喘。 [歌诀]产后气喘病膏育，气血双脱无主张；救脱尚须补气血，抓紧时机施妙方；救脱活母人参当，麦冬枸杞熟地黄；山萸阿胶桂芥穗，肺安喘定病复康。 [方义]方中重用人参，接续元阳以救脱。然补其气而不补其血，虽可回生于一时，但亦旋得旋失，故用当归、阿胶以补血。然补其血，不急补肾肝之精，则本原不固，阳将无续，所以又用熟地、茱萸、枸杞以补肝肾。又用麦冬养肺阴以保肺，使肺气健旺，升降有力。又虑新产之后，用补阴之药，腻滞不行，特加入肉桂以补其命门之火，使火气有根，助人参以生气，且能运化地黄之类，以化精生血。更加荆芥引血归经，则肺气安而喘速定。[运用]1、本方以产后出血过多，短气喘促，面色咣白，汗多淋漓，舌淡苔白，脉虚无力为辨证要点。 2、临床上用于治疗产后贫血、休克等。 [加减化裁]如气损及阳而见畏寒、肢冷、脉微者，加制附子、干姜以回阳救脱；如汗多或淋漓不尽、心悸者，加五味子、龙骨、牡蛎以敛阴止汗。 [使用注意]如产后喘咳属感受外邪者，不宜使用本方。 [文献摘要]原方选论： 《傅青主女科》：“妇人产后气喘，最是大危之症，苟不急治，立刻死亡，人只知是气血之虚也，谁知是气血两脱乎！夫既气血两脱，人将立死，何又能作喘？然此血将脱，而气犹未脱也。血将脱而气欲挽之，而反上喘，如人救溺，援之而力不胜，又不肯自安于不救，乃召号同志以求助，故呼声而喘作，其症虽危，而可救处正在能作喘也。盖肺主气，喘则肺气似盛而实衰，当是之时，血将脱而万难骤生，望肺气之相救甚急；而肺因血失，止存几微之气，自顾尚且不暇，又何能提挈乎血，气不与血俱脱者几希矣，是救血必须补气也。方用救脱活母汤。人参二两，当归一两，酒冼，熟地一两九熬，枸杞子五钱，山萸五钱，蒸去核，麦冬一两，去心，阿胶二钱，蛤粉炒，肉桂一钱，去粗，研，黑芥穗二钱。水煎服。一剂而喘轻，二剂而喘减，三剂而喘定，四剂而全愈矣。此方用人参以接续元阳，然徒补其气而不补其血，则阳燥而狂，虽回生于一时，亦旋得旋失之道；即补血而不补其肝肾之精，则本原不固，阳气又安得而续乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之类，以大补其肝肾之精，而后大益其肺气；则肺气健旺，升提有力矣。特虑新产之后，用补阴之药，腻滞不行，又加肉桂以补命门之火，使火气有根，助人参以生气，且能运化地黄之类，以化精生血。若过于助阳，万一血随阳动瘀而上行，亦非保全之策，更加荆芥以引血归经，则肺气安而喘速定，治几其神乎。” |
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