[要点与提醒] “四肢动脉瘤”的诊断要点与特别提醒~~~

四肢动脉瘤

四肢动脉瘤（aneurysm of extremty arteries）

四肢动脉瘤为动脉壁薄弱或损伤后造成局部异常膨大或囊袋状突出，分真性与假性两类。为动脉粥样硬化、外伤或医源性损伤、感染、静脉吸毒等所致。好发部位包括胭动脉、股动脉，上肢动脉较少见。临床表现包括局部搏动性肿块，伴跳痛或触痛，以及神经压迫及肢体缺血症状。

【诊断要点】

1.平扫为局部软组织影，慢性血栓内见低密度影，瘤壁可见环形或弧形钙化密度。

2.CTA未血栓化的瘤腔呈均匀及明显强化，动脉局部呈囊状、袋状、梭形或不规则扩张与膨出（图1A、B）。

【特别提醒】

CTA清楚显示瘤体形态、瘤颈、载瘤动脉，假性动脉瘤形态不规则。

图1下肢动脉瘤

A.女，57岁。右胭动脉囊状膨出（白箭）。B.男,60岁。外伤所致假性动脉瘤。右髂外动脉不规则囊状突出影（白箭）