转载自 医看 影像科医生看着“缺项”的申请单无奈、临床医生看到报告单上“请结合临床”时头疼... ...怎么办? 我们为影像医生和临床医生搭建一个沟通桥梁,来交流一下“悄悄话”,增进感情~~ 临床医生采访卡 ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? ② 最喜欢读什么样的影像报告?报告来了,您是先看片?还是先看报告? 影像医师采访卡: ① 您平时每个值班日子要写多少报告? ② 最喜欢什么样的申请单?您对申请单上哪项最关心? 先看看临床、影像小伙伴们的答案 @foxet(影像) ① 您平时每个值班日子要写多少报告? A:不定 ② 最喜欢什么样的申请单?您对申请单上哪项最关心? A:字体最好清晰点,但体谅大家工作繁忙,最好是电子申请单;不需要把什么都堆上去,言之有物,最好能把想知道什么写上去。 @zhangqime(临床) ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? A:一般两到三个; ② 报告来了,您是先看片?还是先看报告? A:先看片,首先给患者一个有知识的感觉,其次对自己也是一个锻炼。 @目科四小国(临床) ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? A:4-5个(一天顶多收4-5个病人) ② 最喜欢读什么样的影像报告?报告来了,您是先看片?还是先看报告? A:没有,看不到喜欢的报告 @yijianfanshu(临床) ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? A:这个不好说,得看运气,有时候十几张影像学检查,假如包括彩超的话,至少翻倍吧,有时候就一二张。 ② 最喜欢读什么样的影像报告?报告来了,您是先看片?还是先看报告? A:能让我拨开云雾见青天的感觉,不过好少。 @天狼星2008(临床) ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? A:门诊时段,影像学检查一般十多个吧,超声检查占了绝大部分,CT一般两个左右,MRI比较少,一周两三个 ② 最喜欢读什么样的影像报告?报告来了,您是先看片?还是先看报告? A:对于复查随诊的希望超声科医生给予和前次对比一下,CT/MRI检查,腹部都是平扫+增强,或者三期增强,我们都在检查指证那一栏,复制黏贴了简单的病历摘要、检查目的————当然也希望给予重点关注(就是正常,良性病也要特别描述一下),异常界面(水平位,冠状位)箭头标注一下病变,方便门诊PACS上快速找到和给家属讲解(不是特殊情况,门诊真的没有时间全部浏览) @影像杀手(影像) ① 您平时每个值班日子要写多少报告? A:工作强度不定 ② 最喜欢什么样的申请单?您对申请单上哪项最关心? A:有主要临床病史;详细体征;必备的实验室检查;初步的临床诊断。以上都很关心,原因:医学是一个整理,临床和影像是相互联系的,影像学必须紧密结合临床。 最讨厌的“申请单”是: A:什么都不写。某某部位CT、MRI一次。不用解剖词语,随便编造一个部位来应付。左右颠倒,病史叙述和检查部位严重不符,没有一点联系。 @ljp97(影像) ① 您平时每个值班日子要写多少报告? A:每天上班80-100人次的检查阅片!主要是CT和MRI。 ② 最喜欢什么样的申请单?您对申请单上哪项最关心? A:一份完善的申请单,现在很难看到。首先是需要字迹清楚,其次就是需要有完整的主诉,一般临床症状和体征是必须的。这样内有的放矢的选择合适的检查。最好有实验室检查和其他辅助检查资料,因为影像科检查项目都是看的片子,而没有直接去接触病人,需要结合临床资料和影像学表现,综合做出可能性诊断。 最讨厌的就是临床医师的字迹潦草,其次就是正规的主诉和一般临床症状和体征没有,需要自己去揣摩检查目的。当然对急诊科的医师来说,可能没有足够的时间来写会诊单,但是最好能写出主诉和检查需要解决什么问题(或者检查目的)这样能更好的侧重检查! @南塘秋(临床) ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? A:大约得20人左右 ② 报告来了,您是先看片?还是先看报告? A:除了超声,其他的当然是先看片了,一是要学习,二是他们不完全可靠,三是我们医院较特殊,夜班较多技师值班,根本不给打报告。 @无忌一指灵素(影像) ① 您平时每个值班日子要写多少报告? A:120左右 ② 最喜欢什么样的申请单?您对申请单上哪项最关心? A:病史简洁&有物,有体查结果的最佳,比如挤压分离实验+ 、4字征+ 等等,不求太多心心相印即可。 @mujing00(临床) ① 您平时每个值班日子开多少项影像学检查? A:5个左右 ② 报告来了,您是先看片?还是先看报告? A:对于呼吸科的影像,是先看片子,后看报告。而对非呼吸科的影像,是先看报告,后看影像。 @小湾(影像) ① 您平时每个值班日子要写多少报告? A:多的时候70多份,少的时候40多份 ② 最喜欢什么样的申请单?您对申请单上哪项最关心? A:病史简单,明了。最关心与检查项目有关的体征或症状,因为便于我们结合临床做出诊断。不喜欢什么都不写;文不对题,“心悸气短,做头CT”让人摸不着头脑;一个症状开多个部位,又都是阴性结果。 同行们,一起讨论讨论~增进临床和影像彼此的了解~~切记要和谐讨论哦~ |
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