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补肾壮骨羊藿汤：淫羊霍25g，肉苁蓉20g，鹿角霜15g，熟地黄15g，鹿衔草15g，骨碎补15g，全当归15g，生黄芪20g，生牡蛎50g，杜仲15g，鸡血藤15g，广陈皮15g，制黄精15g，炒白术15g。300ml水煎取汁，日1剂，早晚分服。 补肾壮骨羊藿汤具有补肾、益脾、壮骨的功效。骨质疏松多见于老年人或绝经后的妇女，是腰背痛较常见的原因之一。国外文献报道，凡年龄>50岁的男性和>40岁的女性都有不同程度的骨质疏松。因此，本病又有“增龄性骨质疏松”、“老年性骨质疏松”等称谓。 祖国医学对本病虽无系统的论述，但从其临床表现及骨结构改变上看，当属“骨痿”、“腰背痛”等范围。《素问·痿论》云：“肾气热，则腰脊不举，骨枯髓减，发为骨痿。”腰脊不举，就是腰部不能挺直过伸，此与骨质疏松症主要特征“圆背”畸形、腰背不能挺直是一致的。由此可见，本病的真正原因，是肾虚内在因素为根本，风寒湿邪以及外伤的侵袭、积累为外因的发病机理。
然本病虽属先天之肾气虚，本在先天，日久势必影响后天之脾胃，运化失职，营养补给不充，气血虚衰等见症。故其治当在补肾益精的同时，必须兼理脾胃以求全功，是治法之大要也。 药用淫羊藿甘温归肝肾经，补命门，兴肾阳，益精气，以“坚筋骨”也，主腰膝酸软无力，肢麻，痹痛，为君药；合臣药肉苁蓉、鹿角霜之入肾充髓，补精血，益阳气，与君药相配伍，其强筋健骨之力益著。配熟地黄之滋肾阴健骨，骨碎补、鹿衔草以入肾补骨镇痛，当归之补血，黄芪、牡蛎、杜仲益气敛精，盖有形之血赖无形之气而生，故久病或年老体衰，气血不足，精少，力疲，骨痿筋弱者，于此，将会获得很大裨益；加入鸡血藤之活血补血，通经活络，止痛，以取“通则不痛”之功。黄精、白术、陈皮，以益气补精，健脾和胃，且可拮抗本方滋补药腻膈之弊，皆为佐使药。诸药相伍，有补命门，壮肾阳，滋阴血，填精髓，通经络，健脾胃，坚筋骨之功效。补肾壮骨羊藿汤疗效可靠，无不良反应。但在辨证、审因、论治的基础上，加减变通甚为重要。 |
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