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前几天专家门诊做到一个室间隔完整伴肺动脉闭锁胎儿： 超声特点： ❶右心室小 ❷三尖瓣发育不良伴重度反流 ❸三血管切面，动脉导管内见反向血流！但左右肺动脉血流方向正常！！把上面图像放大！红迎蓝离，亮快暗慢！ 肺动脉闭锁，英文叫Pulmonary atresia，肺动脉闭锁是一种复杂的先天性心脏病缺，由于孕前八周胎儿心脏的异常发展所致。 肺动脉闭锁被称为'单心室缺陷'，心脏的两个心室中只有一个能有效地泵血。 肺动脉闭锁疾病的婴儿不能向身体输送富氧血液，所以他们一出生就需要立即治疗。 肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间。 它有三个瓣叶，功能像一个单向门，允许血液向前流入肺动脉，而不能向后流入右心室。 由于肺动脉闭锁，瓣膜发育的问题使得瓣叶无法打开，因此血液无法从右心室流向肺部。 在出生之前，胎儿正在发育，这实际上并不会威胁到生命，因为胎盘为胎儿提供氧气，而肺功能也不起作用。 进入胎儿心脏右侧的血液通过卵圆孔，使富氧血通过心脏左侧进入身体。 在某些情况下，可能会有第二个开口，比如室缺，使得右心室的血液得以流出。 而本例没有室缺。如果没有室间隔缺损，则右心室在出生前血流量很少，不能充分发育。 出生后，胎盘不再为新生儿提供氧气——必须由肺部提供。 然而，由于没有肺动脉瓣开放存在，血液必须找到另一个途径到达肺部和接受氧气。 卵圆孔通常在出生时关闭，但在这种情况下可能保持开放，允许缺氧血从右心房通往左心房。 它从那里进入左心室，从主动脉出来，进入身体。 这种情况不能维持生命，因为乏氧血不能满足身体的需求。 新生儿的主动脉和肺动脉之间也有一个连接点——动脉导管，可以让一些缺氧的血液进入肺部。 不幸的是，这个动脉导管通常在出生后几小时或几天内关闭。 由于肺动脉闭锁提供给身体的氧气量很少，因此被称为'蓝婴综合症' 肺动脉闭锁发生率：每10,000个活产婴儿中有一个。 什么原因导致肺动脉闭锁？发生在胎儿发育的前8周，心脏开始形成的时候出了问题！ 一些先天性心脏病可能有遗传上的联系，或者由于基因缺陷、染色体异常或环境暴露而发生，导致某些家庭更容易发生心脏问题。 但是，大多数时候，这种心脏缺陷是偶然发生的，并找不到明确的病因。 肺动脉闭锁的症状可能与其他疾病或心脏问题相似。 一定要咨询你孩子的医生以得到诊断。超声是重要的诊断方法！ |
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