这个年月,高血压无异于“猛虎”,谁家还没几个患高血压的亲戚。
血压高,就得降压! 以普利类为代表的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物是临床中常用的降压药之一。 →俺可是高血压界的“C位咖星” 然而,近期《英国医学杂志》(BMJ)发表的一项基于人群的大型队列研究显示:长期应用ACEI类药物与肺癌风险增加相关! 研究表明,与使用血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗高血压的人群相比,使用ACEI类药物的人群,总体患肺癌的风险增加了14%! 该研究纳入1995年1月1日~2015年12月31日,接受降压药物治疗的患者99.2万例,平均随访6.4年(中位随访4.7年),随访期内,共发生7952例肺癌事件,肺癌粗发病率为1.3/千人年。 研究对入组的近百万名患者的医疗记录进行分析发现,应用ACEI类药物时间越长,肺癌发生风险越高,与服用ARB的患者相比,应用ACEI类药物5年的患者,肺癌风险增加了22%,应用10年以上肺癌发生风险达到高峰,可增加31%。 研究者发出警告,尽管ACEI类药物对肺癌的影响相对较小,但由于其在高血压治疗领域应用广泛,两者之间“相对温和的关联”也可能导致有肺癌风险患者的绝对数量较大。 研究进一步分析显示,使用ACEI类药物的时间少于5年与肺癌风险增加并无关系(HR, 1.10)。 基于此,研究者认为,无疑临床医生应重视ACEI类药物的这一风险,但目前,对于应用ACEI类药物可获益的患者来说,现阶段即停用该类药物尚为时过早,进一步的研究结论仍需长时间的随访。 |
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