骨纤维肉瘤(fibrosarcoma)是一种比较少见的原发于骨的恶性肿瘤。起源于成纤维结缔组织,可发生于骨髓腔或骨膜。 瘤体大多均匀一致。分化好的呈白色或灰白色坚实的橡皮样物,分化差的质地软,呈鱼肉状,内有黏液病灶,并可见假性包膜,使其与病骨分开。 局部疼痛和肿胀,疼痛一般不甚严重,体积很大,表面光滑,质地硬韧,表浅静脉充盈。 (1)X线表现:①呈地图形、虫蛀状溶骨性骨破坏。②很少有骨硬化及骨膜反应。⑧有骨皮质破坏和软组织肿块影。 (1)骨网状细胞肉瘤:两者有时在临床上极为相似,不易鉴别。但骨网状细胞肉瘤除发生于长骨外,肩胛骨等处亦常发生,且症状较轻,病程较长,X线表观以溶骨性破坏为主,范围广泛。 (1)好发年龄:可在11~50岁,多见于中年以后,男性多于女性。 以手术治疗为主,术前需做活检,根据活检结果决定手术方案:①分化好者可行节段截除术及植骨术。②分化差或术后复发者需做截肢术。 |
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