中老年人高血压，服用时间有讲究，快来看心内科医生怎么说

寻医问药 2018-11-21 16:01:36

得了高血压的患者，一般都需要长期服药，因为高血压属于中老年慢性疾病，只要控制好血压才能很好地避免一些并发症的发生。不过，有不少人并不清楚服药方面的注意事项。今天我给大家分享一下，中老年人高血压，服用时间有讲究，快来看心内科医生怎么说吧。

我们一般推荐高血压患者服用长效药物来控制血压，对于大多数的长效药物来说，如依那普利，福辛普利，赖诺普利等药物，空腹服用还是进食后服用，对于药物的吸收和降压效果都没有影响。有一个常用的短效的普利类药物单独说一下，卡托普利进餐会影响药物吸收，因此一般推荐餐前服用。

沙坦类的药物也都属于长效的降压药，氯沙坦和缬沙坦，与食物同服时，药物的吸收速度会减慢，但降压的效果并没有明显影响，因此对于沙坦类药物来说，也不必太纠结餐前餐后的问题。

缓控释制剂也是降压药的常见剂型，举几个例子——如硝苯地平，市面上既有缓释片，也有控释片，对于硝苯地平的缓控释片，受饮食影响较小，餐前餐后服用均可;而对于非洛地平的缓释片，少量进食后，用清水送服疗效最佳。维拉帕米的缓释片，在胃部有内容物时效果好，而且能减少刺激性，因此可以在进食后或喝牛奶后服用。

洛尔类的药物，如美托洛尔(倍他乐克)这个常用药物，空腹服用起效快，能够快速的缓解心悸症状，但是对于老年人，糖尿病人等自主神经调节不佳的情况下，一般建议餐后或两餐之间服用，以减少体位性低血压的产生。对于长效的比索洛尔等药物，则不必纠结餐前餐后服用的问题。

有一些药物，有一定的胃肠刺激性，容易引起胃肠道不适，这类药物可以考虑餐后服用，如拉贝洛尔，吲达帕胺等药物。

需要注意的是，针对不同的个体，服药时机的掌握也是很重要的，有的老年人，会有餐后低血压的问题，如果有这种情况的老年人，一般推荐，两餐中间服药。降压药物一定要早晨吃吗?

一般推荐早晨吃降压药的原因，是因为很多高血压患者朋友，在晨起后，由于交感神经的兴奋，都有晨峰高血压的问题出现，因此，早晨服药有助于晨峰高血压的控制，但是对于高血压患者的服药时间掌握，应该首先要掌握自身的血压波动规律，如果血压高峰并非出现在早晨，那么在血压高峰前2~3小时服用降压药物是很好的选择。

如何摸清自己的血压规律?在家中间隔自测也可以，最好的办法是进行一个24小时的动态血压监测，根据自己的血压规律，选择高血压药物的用药时间，是最科学合理，也是最能够有效控压的治疗方式。

如果高血压患者吃药控制血压的话，就要首先明白这药应当怎么吃。针对不少中老年人弄不清餐前吃，餐后吃的困惑，以上给大家讲了中老年人高血压服药的讲究。建议朋友们一定要听从心内科医生的建议，根据不同的药物选择合适的时机，餐前吃或餐后吃，一定要分清吃什么药，这样的话才能更好地发挥药效。