就在昨日(11月20日),药监局修订了盐酸溴己新注射剂的说明书的公告,在注意事项中新增了妇女用药及儿童用药的项目。儿童慎用!不推荐婴幼儿使用! (来源|CFDA官网) 盐酸溴己新注射剂主要用于在口服给药困难的情况下,慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等粘痰不易咳出的患者。 宝宝咳嗽的话可以这样护理:
宝宝有痰的话可以这样护理:
除了盐酸溴己新注射剂之外,还有一些需要特别注意的药物! 1 这些中药注射液不能用! 2016年,CDFA(国家食品药品监督管理总局)正式发布公告,要求禁止婴幼儿及孕妇使用茵栀黄注射液! 据2011年国家药品不良反应监测报告,喜炎平注射液的不良反应报告高达1476例,其中涉及14岁以下儿童患者的病例报告高达1048例,占整体报告的71.00%。 主要成分是穿心莲内脂磺化物,说明书上标注的作用为“清热解毒,止咳止痢”。在临床上,多用于支气管炎、扁桃体炎和细菌性痢疾等疾病。 在2017年9月23日,药监局果断发出“即刻停用,立即召回”! 和喜炎平的成分类似,炎琥宁/穿琥宁注射剂的主要成分均为穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,多用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治疗。 2009年的药品不良反应信息通报中,CFDA明确建议:炎琥宁、穿琥宁注射液儿童慎用! 2018年,根据药品不良反应评估结果,为进一步保障公众用药安全,药监局修订刺五加注射液说明书的公告:孕妇、儿童禁用。 祖师麻注射液是一种用于治疗关节肿胀、冷痛或刺痛,风湿、类风湿性关节炎的中药注射液。 因药品不良反应,在今年11月对其说明书增加了警示语:严禁用于儿童肌肉注射! ![]() 2018年5月29日,CFDA(国家药品监督管理局)发布公告,要求重新修订柴胡注射液的说明书,其中禁忌项中明确指出:儿童禁用!老人、孕妇慎用! ![]() ![]() 今年7月3日,药监局再次发文,要求修订清开灵注射液的说明书。明确说明新生儿、婴幼儿禁用! 为清热剂,具有清热解毒,镇静安神之功效。 ![]() ![]() 2009年,药监局接国家药品不良反应监测中心报告,多多药业有限公司生产的双黄连注射液在使用中出现严重不良事件,发布了紧急通知。 后因为保障公众用药安全药监局决定增修其说明书公告:4岁以下儿童及孕妇禁用! ![]() ![]() 2013年8月以来,丹参注射液在四川先后于多个省份发生不良事件,多名患者用药后出现寒战、发热。 今年,药监局修订其说明书公告:新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。 ![]() ![]() 哪些药品婴幼儿不能吃? 可待因是一种处方药,具有止咳、镇痛、镇静的作用,对频繁剧烈的干咳效果不错,光说可待因大家可能不太了解,但说到吗啡、阿片(鸦片)、罂粟壳就懂了,它们都是一家子。 而且含有此类成分的止咳感冒药成瘾性十分之高,而且戒瘾非常困难,一旦成瘾就会产生一系列毒品的戒断反应,比如极度嗜睡、意识混乱、甚至危及生命! 药品名中标明“可待因”的药![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 今年9月5日,药监局也发文,要求修订关于万通筋骨片的说明书: ![]() 其中强调,尚无儿童使用本品的安全性、有效性研究证据,因此婴幼儿禁用。 而且药品中含有川乌、草乌、马钱子等有毒成分: ![]() 此外,还需要注意马兜铃酸,而万通筋骨片中的“细辛”,也属于马兜铃科。 2017年10月18日,权威科学杂志《Science》子刊中的一篇研究文章表明,传统中药的常见成分:马兜铃酸及其衍生物,可能是导致亚洲肝癌的重要原因之一。 中国曾在2004年就禁止了含马兜铃酸的4种中药材:马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲。然而事实上含马兜铃酸的中药材有多达80余种,并且很多都能在网上轻松买到。 含马兜铃酸的药物有: 小儿金丹片、分清五淋丸、儿童清肺丸、小儿咳喘颗粒、小青龙合剂、猴枣散、止咳化痰丸、龙胆泻肝丸、妇科分清丸、气管炎咳嗽喘痰丸,以及有名老中医的经验配方母乳灵冲剂,《小儿药证直诀》中的补肺阿胶汤等等。 这些抗生素要注意! 第一种:氨基糖苷类抗生素,包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素等; 第二种:非氨基糖苷类的抗生素,包括洁霉素(盐酸林可霉素)和红霉素。 这些抗生素都具有耳毒性,宝宝用了很可能会发生永久性的听力丧失! 所以,除非医生诊断确实存在细菌感染,否则任何抗生素都不要随便给孩子用! 不要随意使用利巴韦林 在我国,利巴韦林只适用于由呼吸道合胞病毒引起的肺炎、支气管炎,皮肤疱疹病毒感染,而且因为目前缺乏儿童用药的研究资料,所以也不建议给孩子用。 并且,由于利巴韦林会造成免疫抑制,美国儿科学会并不建议儿童使用。 安乃近 临床研究发现,安乃近有一个很严重的副作用,就是会影响血液系统, 可能引发致命性的粒细胞减少症,增加宝宝的感染几率,让宝宝的免疫力大大降低。 而且,安乃近的说明书中注明:引起中性粒细胞减少症的发生率高达1.1%! ![]() 安痛定、去痛片 安痛定、去痛片的有效成分是氨基比林,氨基比林同样属于国际上禁止的药物。 我国也早在1982年,就宣布淘汰氨基比林针剂、氨基比林片剂、复方氨基比林针剂和复方氨基比林片剂。(中国卫生部(82)卫药字21号文件) 但很遗憾,目前仍有一些药厂生产,在县一级或乡镇卫生院依然还有使用。 所以,请把这两个药名深深刻在脑海里:安痛定、去痛片,全都不要给孩子用! 阿司匹林 阿司匹林我们都知道,是一种常见的解热镇痛药。除此之外还有抗血小板聚集的抗凝作用,可能引起任何部位出血。 曾有大量流行病学调查显示,儿童在患流感后用阿司匹林,患瑞氏综合征的风险将显著升高! 而瑞氏综合征会造成体内广泛的线粒体受损,尤其危害肝脏和大脑。一旦发生,死亡率非常高,约有高达30%~40%的患者会因脑损伤而直接死亡! 因此,我国规定,发热儿童禁用阿司匹林! 含阿司匹林的中成药有:金羚感冒片、菊蓝抗流感片、速克感冒片(胶囊)、赖氨匹林、贝诺酯(阿朴双欣贝诺酯颗粒、小儿贝诺酯维B1颗粒、小儿复方贝诺酯咀嚼片等)等。 成人止泻药不能用 复方地芬诺酯(止泻宁)、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)、氟哌酸、泻立停、痢特灵等都是成人常用的强力止泻药,宝宝腹泻时都是禁用的。 还有这些药可能会影响宝宝的健康! 多粘菌素、去甲肾上腺素能引起儿童肾脏损伤; 胃复安能引起一些儿童脑损伤; 四环素、氟哌酸等能影响幼儿牙齿、骨骼发育 感冒通(氯芬黄敏片)中的有效成分双氯芬酸钠能引起儿童血尿,3岁以下儿童禁用,双氯芬酸钠缓释片因剂量较大(每片75mg),儿童及青少年也不宜使用。 孩子吃什么药,除了要咨询医生外,家长们也一定要多加注意! 参考资料|(滑动查看) 1.Schrör K. Aspirin and Reye Syndrome[J]. Pediatric Drugs, 2007, 9(3): 195-204. 4.AAP.AAP Report Says Codeine Too Risky For Kids, Urges Restrictions on Use.https://www./en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Report-Says-Codeine-Too-Risky-For-Kids-Urges-Restrictions-on-Use.aspx,2016/09/19. 6.Ng A W T, Poon S L, Huang M N, et al. Aristolochic acids and their derivatives are widely implicated in liver cancers in Taiwan and throughout Asia[J]. Science Translational Medicine, 2017, 9(412): eaan6446. 7.姜廷良. 关于马兜铃属某些植物和马兜铃酸的致癌性问题[J]. 中国中医药信息杂志, 2002, 9(7):73-75. 10.Berlin J, McCarver-May D G, Notterman D A, et al. Use of codeine-and dextromethorphan-containing cough remedies in children[J]. Pediatrics, 1997, 99(6): 918-920. 11.Shefrin A E, Goldman R D. Use of over-the-counter cough and cold medications in children[J]. Canadian family physician, 2009, 55(11): 1081-1083. 12.FDA.Use Caution When Giving Cough and Cold Products to Kids,https://www./drugs/resourcesforyou/specialfeatures/ucm263948.htm 13.国家药品监督管理局关于修订柴胡注射液说明书的公告(2018年第26号),http://cnda.c.cn/WS04/CL2050/228214.html,2018/05/29. 14.尹银华, 戴卫波, 曾聪彦. 柴胡注射液致不良反应73例文献分析[J]. 中国医院用药评价与分析, 2009, 9(11):858-860. 15.曾范荣, 张光第. 肌内注射柴胡注射液引起过敏性休克1例[J]. 中国医院药学杂志, 2003, 23(3):171-171. 16.Schrör K. Aspirin and Reye Syndrome[J]. Pediatric Drugs, 2007, 9(3): 195-204. 卫生部公布淘汰127种药品名单[J]. 中国药学杂志, 1982, 17(12):764-765. 17.赵世丹, 高旭光, 戴运鹏,等. 含氨基比林和非那西丁成份药物(去痛片)的安全性浅析[J]. 黑龙江医药, 2017(5):978-982. 18.pubchem.https://pubchem.ncbi.nlm./compound/6009#section=Drug-Warning. end 亲朋好友远离禁药,靠你分享本文! ![]() 想省心养娃? 快戳原文跟儿科医生学育儿! |
|