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【摘要】目的探究中药制剂丹红注射液联合西药治疗老年心肌梗死的临床疗效，为心肌梗死的治疗提供临床依据。方法在2012年4月到2013年4月期间到我院就诊部分患者中选出45例心肌梗死患者作为试验组，这组患者在常规西药治疗的基础上同时注射丹红注射液；按常规西医治疗方案治疗的其余41例患者为对照组。比较两组治疗后的症状和心电图等测定值的变化。结果两组患者治疗后试验组总有效率为91.1%，对照组患者的总有效率为82.9%；两组患者的治疗效果比较有差异（P<0.05）.试验组的有效率高于对照组。结论中药制剂丹红注射液联全面的西药治疗心肌梗的效果明显好于常规的西药治疗，在治疗过程中中西药互不治疗，是治疗的成功率明显升高，可以在临床上推广使用。
【关键词】心肌梗死；中西药结合；丹红注射液
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.546文章编号：1004-7484（2014）-04-2234-02心肌梗死是由心脏冠状动脉供血障碍造成心肌血供极度不足而导致的一种危险疾病[1]。如得不到及时医治，将会对患者造成不良后果。心肌梗死发病时心肌的供血不足会引起心脏的心律失常，心律失常不及时纠正是主要的致死原因。中药制剂丹红注射液在心脑血管疾病治疗中广泛应用，主要作用是提高心肌组织的耐缺氧能力，对血供不足而导致的缺血组织有保护作用[2]。本次研究采用中药制剂丹红注射液联合西药的方案治疗心肌梗死，取得了较好的疗效，现报告如下。1资料和方法
1.1一般资料在2012年4月到2013年4月期间到我院就诊部分患者中选出45例心肌梗死患者作为试验组男性26例，女性19例；年龄47-74岁，平均（58±10.12）岁，单纯心绞痛患者19例，伴发心律失常者13例，其他伴发症状13例；其余41例患者按常规西医治疗方案治疗的为对照组，其中男性21例，女性为20例，年龄48-78岁，平均年龄为（57.91±10.12）岁，单纯心绞痛患者20例，伴发心律失常者12例，伴发其他症状者9例。两组患者合并心律失常的类型和其他伴发症状等一般资料方面差距不具有差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组给予常规西药治疗，予卧床、低盐低脂饮食或按照机体缺氧情况予其吸氧，症状较轻的患者口服阿斯匹林、β受体阻滞剂普洛莱尔或硝酸酯类及注射小分子肝素钙，2次/d，注射7d等方案进行治疗。治疗组在次基础上给患者静脉输注丹红注射液30ml/次/d，14天为一疗程。
1.3数据处理选用统计学软件SPSS17.0进行数据统计处理分析，以??=0.05为检验标准，两组间数据比较用t检验或者卡方检验。2结果
2.1疗效判定标准①显效：心绞痛发作少于2次/周或不发作，活动耐量增加明显，心电图不正常波群明显改善；心律失常减少80%以上接近消失。②有效：心绞痛发作次数不治疗前减少50%以上，疼痛时间明显缩短，原有异常心电图有改善；心律失常减少50%-80%之间；③无效：心绞痛发作次数、发作时长及心电图都没有改善或加重，心律失常减少不到50%。
2.2临床疗效两组患者治疗后疗效的比较，见表1。
3讨论
中药制剂丹红注射液中含有主要物质是丹参和红花的提取物，治疗心绞痛的主要机制有以下几理论依据：①对心肌血管内皮的损伤起到保护作用[3]。②可以抑制血小板在血管内的活化的作用[4]。③降低各类心绞痛病人血清中CRP的水平，抑制炎反应[3]。④降低心绞痛患者血液脂质含量。目前已有较多的医学临床证据表明，阿司匹林等对血小板有拮抗作用的药物、β-受体阻滞剂药物等在改善心绞痛症状同时能改善心律失常以及降低心血管事件的风险及临床死亡率。
心肌梗死一般情况都是心肌局部缺血导致，用西药治疗的过程一般有介入治疗，溶栓治疗和紧急手术治疗。本次治疗过程主要是以药物治疗为主，我院在西药综合治疗的基础上联用丹红注射液治疗心绞痛总有效率为91.1%（P<0.05），几乎无不良反应，说明合西药治疗方案联丹红注射液治疗老年人心绞痛作用安全有效，为老年心绞痛病人的治疗提供简单有效的新思路，中药制剂丹红注射液联全面的西药治疗心肌梗的效果明显好于常规的西药治疗，在治疗过程中中西药互不治疗，是治疗的成功率明显升高，可以在临床上推广使用。参考文献
[1]尚玉金.丹红注射液联合倍他乐克治疗急性心肌梗死合并心律失常的疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6（10）：14-15.
[2]李琦晖，余晓霞.丹红注射液联合步长稳心颗粒治疗室上性心律失常30例[J].世界中医药，2008，3（3）：108-109.
[3]韩景宣.丹红注射液联合溶栓治疗早期急性心肌梗死对血管再通率的影响[J].中国误诊学杂志，2010，10（15）：3556.
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[5]宋翠丽.丹红注射液联合西药治疗老年不稳定型心绞痛67例临床观察[J].中国现代药物应用，2013，7（10）：116.
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