人们对无痛分娩有误区。

"我恨你一辈子!"痛到无助的小辰哭着对丈夫喊了这么一句。

无痛分娩技术是否安全？>>

很多人担忧，无痛分娩会对母婴的健康造成影响，这是无痛分娩在中国普及率低的原因之一。

其实，这种担忧完全是不必要的。“无痛分娩”的概念从提出到实践历经几十年的发展，早已是临床上一项成熟、安全的技术。无痛分娩的麻醉剂量只有剖宫产手术剂量的1/10，而且药物进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。

大量证据表明，实施无痛分娩的麻醉药物不会对胎儿和产妇的身体健康产生负面影响，也不会明显延长产程，不增加剖宫产的风险。

如今有一种说法是，使用了无痛分娩会导致产后腰痛。专家表示，“大部分产妇产后腰痛的是因为怀孕期间韧带被撑开，产后激素水平下降，韧带又没有完全恢复，加上抱小孩姿势不对、劳累，没有注意补钙、运动等原因所造成的。”数据显示：自然分娩后腰痛的发生率是40%，而无痛分娩后是38%，两者没有显著差异。

生孩子有多痛？>>

甚至到达疼痛的最高级别 简直“痛不欲生”

分娩活跃期超过一半的初产妇达到重度疼痛标准，接近最高级别的10分。剖宫产率居高不下，一个重要因素就是越来越多的孕妇怕疼

生孩子有多痛？有人形容像刀子割、像锤子敲，有人形容浑身颤抖、晕厥，有人形容痛不欲生，但这些都无法准确描述长达20多个小时的生产疼痛过程。

专家认为，疼痛是伤害性刺激作用于机体所引起的一种不愉快的主观体验，伴有感觉、知觉与情绪反应。人们对疼痛的体验与感受因人而异，对疼痛的敏感程度也不一样。20世纪40年代，美国3位研究者建立了10级的疼痛度量标准。此后，又有学者提出视觉模拟评分法，国内学者曾用此方法对100余例产妇疼痛进行评分，分娩活跃期超过一半的初产妇达到重度疼痛标准，接近最高级别的10分。

为什么不推荐剖宫产>>

“因为害怕疼痛，一见医生就要求剖宫产的人越来越多。”安徽省合肥市解放军105医院妇产科副主任医师步仰高说。有一次，她遇到一名压根儿就没想过自己生的孕妇，费尽口舌跟孕妇讲了一个小时自然分娩的好处，结果孕妇生的时候还是坚持剖宫产。

2017年，权威医学期刊《美国医学会杂志》发布的一份研究报告显示，中国2014年的剖宫产率为34.9%，远高于世卫组织提出的15%剖宫产率警戒线。有研究表明，当剖宫产率异常增高时，孕妇病死率、围生儿病死率不会随之下降，而是回升。产妇近期、远期术后并发症多，对胎儿、婴儿都会有害。

无痛分娩为何难以普及>>

麻醉师紧缺 不计入医保

人手紧张、需要长时间盯着产程、收费价格低，成为阻碍公立医院开展分娩镇痛的重要原因

分娩镇痛技术已经成熟，为何在国内应用率这么低？首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科主任徐铭军分析，这种现状主要是非技术因素造成的：

首先是孕产妇、家属对分娩镇痛的认知程度较低，不了解有什么技术能帮助缓解产痛。

其次是产科对分娩镇痛有认识误区，一些产科医师、助产士认为镇痛法会导致宫缩乏力，影响产程，而疼痛可以判断产程进展。

第三，医保报销因素影响临床应用。分娩镇痛在大部分地区没有医保收费项目，北京虽然有，但是价格非常低，只有200元，其中包括了麻醉费130元。而实施分娩镇痛需要一个团队协作，麻醉医师、产科医师、助产士必不可少。

第四，麻醉医师缺乏，人手紧，影响分娩镇痛技术的推广。我国每万人口只有0.5个麻醉师，而英国为2.8个，美国为3.0个。人手紧张、需要长时间盯着产程、收费价格低，成为阻碍我国开展分娩镇痛的重要原因。

责任编辑：李玮慧