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经方临床模拟练习

 为什么73 2018-11-27
大象中医 大象医友会 今天

刘××,男,50岁。困工作需要,自北京赴甘肃省。当时正值隆冬季节,不慎冒受风寒。发热39.8℃,严重恶寒,周身大小关节无一不痛,身无汗,咳嗽,脉浮紧。

处方:██。

答案下期公布

上期答案:黄芪桂枝五物汤(注:答案非唯一,仅供参考)

融××,男,60岁。患头晕病史三年之久,近来自觉左太阳穴处如虫蚁爬行状,左侧肢体麻木不仁。经多方医治无效。脉浮大无力,舌苔薄白。

生黄芪40克  桂枝12克  生姜12克  白芍12克  大枣7枚  六剂。

服药后头晕咀显好转,太阳穴处虫蚁爬行感消失,肢体麻木亦减轻。乃改用黄芪为50克,另加当归10克,再进六剂后,诸症全部消失。三个月后追访,没见反复。(刘渡舟医案·血痹案)

原文复习

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

各家论述

《医宗金鉴》:以黄芪固卫;芍药养阴;桂枝调和营卫,托实表里,驱邪外出;佐以生姜宣胃;大枣益脾,为至当不易之治也。

 

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