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他们来自全国各地，当中有中老年人、年轻人，每周至少要来这里3次，他们需要家人的照顾，同时需要承受巨大的经济压力，他们可能再也无法过上正常人的生活。剩下的生命，可能平均只有5年左右。这里到底是哪呢？  这个地方就是透析病房！ 高血压糖尿病是肾病的高发人群，5年左右病史的患者，有25%会得上高血压肾病。只要明确诊断了糖尿病，十年以后你的肾脏绝大多数都会有病理性改变，甚至引发尿毒症。 今天请到肾病专家白志诚，为大家揭秘如何让患者告别透析！  白志诚主任 专家介绍：出生于中医世家，自幼跟随父亲学习中医，希望自己有一天能像父亲一样治病救人，从医40多年来一直从事中西医肾脏病的临床研究工作，对各种肾脏病的预防和治疗积累了丰富的经验。 擅长治疗：各急、慢性肾炎、肾病综合症、肾囊肿、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病和各种原因引起的肾积水、肾功能不全、肾功能衰竭等病。 透析是肾病患者最不能承受之痛，是什么让面临透析的患者告别了透析呢？ 糖尿病患者的福音 我国糖尿病患者已经过亿，占我国人口总数的10%~20%。一旦患糖尿病十年以上，就会出现糖尿病肾病这种症状，如果症状再进一步发展，就需要进行血液透析了。 糖尿病是一种慢性疾病，会损害人体毛细血管基底膜，会缓慢的损害人体健康！  肾脏中有丰富的毛细血管供血，当肾脏中的毛细血管基底膜受损，肾脏就成为糖尿病并发症的靶器官。病程越长造成糖尿病肾病的几率也就越高。 糖尿病是糖尿病肾病的基础疾病，而我国的糖尿病患者日益增多，作为一种慢性疾病，病程发展期间会有很多并发症，其中糖尿病肾病正是其严重的并发症之一。 糖尿病肾病如若在发病初期延误治疗，病情发展到终末期肾脏病，往往比其它肾脏疾病更加棘。患者甚至会有生命危险，因此白主任告诉大家远离糖尿病，告别甜蜜负担。若发现患有糖尿病肾病，还需及时到正规医院就医。 糖尿病多久会发展成糖肾病 从糖尿病发展为糖肾病，这个过程有长有短，一般来讲十年是一个周期，因为病情发展到这时，肾脏或多或少会出现一些病理上的改变。 严重的情况就会发展为糖尿病肾病引起的肾功能不全。告诉大家一个小妙招，已经明确诊断为糖尿病的人，建议每年至少查一次尿的微量白蛋白。哪怕肌酐水平处于正常范围，其它化验指标也正常，如果尿液中微量白蛋白升高超过25，说明肾脏开始受损。  糖尿病肾病的5个分期 第一期：肾小球高过滤期 此阶段是肾病开始阶段，如果这一阶段给予合适的干预，肾病不会进一步发展。 第二期：不稳定蛋白尿期 此阶段，在生活上要进行干预，稳定自己的血糖水平，少吃多动，以防进一步发展。 第三期：稳定蛋白尿期 第三期时，部分患者需要给予二甲双胍、阿卡波糖这类药物进行治疗。 第一、二、三期都是可控期，此时要在生活上给予控制。 第四期：临床蛋白尿期 这一阶段，临床干预也是可以的，单没有第一、二、三期的效果好。 第五期：尿毒症期 这一阶段，病情已经发展为尿毒症，临床治疗也只能接受透析了。 糖尿病肾病是糖尿病较为严重的并发症之一。它是由于糖尿病患者高血糖引起的微血管并发症导致的肾小球硬化症。糖尿病肾病在我国的发病率呈现逐年上升趋势，目前已成为中末期肾脏病的第二个原因。 如在前三期进行干预，效果显著。  病例一 女性，北京郊区，得糖尿病而不自知，只是觉得自己平日里吃得多、喝得多、尿的多，体重反而减轻。这是三多一少的典型症状。后来医疗队上山下乡，一测她的血糖，已经30多毫摩尔。 要知道我们正常的血糖值是6.1毫摩尔，这位女士的女血糖含量明显超标，血肌酐已经达到780。采取综合治疗方法，降糖和降肌酐一同进行。 病例二 常女士，血糖一直超标，10毫摩尔左右。在家中有胰岛素治疗，效果不理想，血糖一直不平稳，发展到后来造成糖尿病肾病的并发症，全身都水肿。采取综合治疗方法，活血排毒，降低血糖和血肌酐。住院调理后，一天一个变化，每天的状态都在变好。 本草活肾三部曲 治疗常女士时，白主任采用的是本草活肾三部曲，活血、排毒、扶肾固本。 第一步活血，通过活血来平稳患者的血糖。 第二步排毒，因为患者体内存在大量的毒素，除了平稳血糖，也要将体内的毒素排出。 第三步扶肾固本，这种方法属于治本之法，通过中药调节活血、利尿、扶肾固本，综合调理，患者能得到很快好转。  平糖活肾方 平糖活肾方是一种组方，其中最主要的四味药分别为天花粉、玉竹、知母、肉桂。 天花粉是一个凉性药，糖尿病患者都有内热，用天花粉来给病人清热、解毒。 肉桂平稳几味药的药效，综合调理能起到更好的效果。  高血压也能引起肾病 病例三 胡女士，6年高血压病史，头晕头痛，下肢水肿。血压确实非常高，初步诊断为高血压肾病的患者。血肌酐数值为980。 一次发烧，总感觉自己腰痛，经检查发现是自己高血压肾病并伴随多囊肾、多囊肝病，病情反复发作。后来通过白主任的综合调理，血肌酐降到200左右，患者的病情基本稳定。 在治疗过程中，还使用了中药的离子导入疗法。白主任他们在治疗时，会将药物处理好后，放到特殊的袋中，然后用醋浸泡，除了能增加药效，还可以增加电极的导电率。 用药时将机器的两个电极放到药包上面，通电进行离子导入。经历过的非常多的患者标示，舒适度非常非常好。 高血压导致肾病的原因？ 临床上统计，高血压5年病史的患者，有25%会患上高血压肾病，有18%的患者在经过了高血压肾病之后，可能会发展为肾功能不全。 我们知道，高血压分为两种，一种为原发性高血压，一种为继发性高血压。 大部分高血压属于原发性高血压，它是血脂不正常，向血管壁上沉积，造成动脉粥样硬化。硬化后整个血管壁都变硬了，血管失去弹性，血压升高。  肾脏的肾小球是由肾的毛细血管、肾动脉组成的，供给肾小球血液的就是入球动脉，如果入球动脉出现硬化，进入肾小球的血液就会减少，发展到最后肾小球会出现缺血、缺氧、坏死，最终形成高血压肾病。 高血压肾病首先表现为血压升高，尿中的边蛋白含量高。我们肉眼所见到的也就是我们常说的泡沫尿。往往夜尿也比较多，比较频繁，而人往往会出现双下肢水肿的情况。 病例四 60岁患者，夜尿频繁，每天起4~5次，严重影响到睡眠和休息。经检查，血压偏高达到170左右，低压在110左右，尿常规中含有大量的蛋白和潜血。经过一系列检查，最终确诊为高血压肾病。进行治疗，很快就缓解了他的夜尿频繁的情况。 白主任提醒：高血压引发的肾病非常多，如果有高血压家族病史，一定要做好预防。谨防高血压肾病，做到早发现早治疗。 |
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