西医诊疗以'病“为主,中医诊疗以'证”为要。其各有千秋,也各有利弊。若将二者有机结合,即将病证结合进行诊疗,疗效必定提高。 吾曾诊治一中年女性患者,尿潴留2月叠经中西医诊疗无效。经多家权威医院诊断为“神经元性膀胱“,拟手术造瘘姑息治疗。 因患者惧怕造瘘,又转中医治疗,诸中医念其病前曾服泻药治疗“习惯性便秘',辨证为'中气不足,膀胱气化失司“,予补中益气汤化裁施治,重用黄芪从30克、50克、80克至100克仍欠效。 吾详问病史,乃知病前单位组织职工查体,其憋尿过甚遂发此症。诊见其舌下瘀丝、瘀点(艹),思考其憋尿过甚,膀胱逼尿肌纤维受损,毛细血管破损,神经纤维亦必因缺血缺氧损伤,难怪西医诊为“神经元性膀胱“。 鉴于此分析,实为膀胱血瘀为患,遂予“少腹逐瘀汤'化裁 ,先予五剂试治,三剂后即可少量自行排尿,效不更法,经调理月余痊愈。 |
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