这是我小主人的一些情况:男 七岁 三天前无明显诱因,出现左侧阴囊剧烈疼痛向左侧腹股沟及左下腹放射。 彩超检查: 患侧精索水肿、增粗与睾丸连接处精索旋转三百六十度,呈漩涡征 这是这次失败的表演的后果:睾丸扭转三百六十度,睾丸附睾呈暗紫色。部分呈紫黑色。精索及内膜等周围组织水肿较重。温水热敷见睾丸附睾颜色无变化,已坏死。将睾丸附睾一并切除。 下面来我要来做一次总结,看看我这次表演失败的地方。 睾丸扭转: 也称精索扭转,是阴囊急症原因之一。正常的睾丸附睾的后方无鞘膜包绕,裸露区附着于阴囊后壁,当睾丸附睾完全被鞘膜包绕就容易发生扭。 病因:先天性解剖发育异常、精索过长,精索鞘膜附着异常(形成钟摆式)、睾丸带缺如。 ·分类: 根据扭转程度分为:完全扭转 不完全扭转 根据位置不同分为:鞘膜内扭转 鞘膜外扭转 ·病理: 精索内动、静脉扭转后血流受阻所造成的睾丸精索附睾一系列病理改变。 随着时间的增加而逐渐加重,直至不可逆坏死。 早期受白膜限制,体积变化不会很大,多表现为形态饱满,短轴加大。 睾丸扭转六小时以内是治疗的黄金时间 扭转大于360度或扭转超过6小时,睾丸不易救活。极少患者可以自行复位(呈间歇性扭转)。若未复位睾丸肿大可持续五天左右以后逐渐减小。 大家下次看到我这样逞能的表演一定要及时阻止我呀!! 特别感谢平顶山中医院李玉燕老师家肉肉即兴出演 |
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