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当归拈痛汤(李杲) 脚气疮疡

 医之道也 2018-11-29
当归拈①痛汤(李杲) 脚气②疮疡。
(《兰室秘藏》)
【歌诀】
当归拈痛羌防升 猪泽茵陈芩葛朋
二术苦参知母草 疮疡湿热服皆应
【注释】 ①拈:拈( niān)。即用手指搓捏东西。此指服用本方后疼痛顿时去掉,如同用手指搓捏东西一样利索。
②脚气:此指湿热脚气。乃因外感湿邪风毒,或饮食厚味所伤,积湿生热,流注于脚而成。症见脚肿痛,舌苔白腻微黄,脉弦数等。
【组成】 当归身防风猪苓泽泻知母黄芩各三钱羌活 茵陈炙甘草各五钱 升麻 葛根 苍术 苦参 人参各二钱 白术一钱五分
【用法】 上15味药共研粗末,每次服一两,水煎服。
【功用】 利湿清热,疏风止痛。
【主治】 湿热相搏。症见遍身肢节烦痛,肩背沉重,或一身疼痛,或脚气肿痛,脚膝生疮,脓水较多,舌苔白腻微黄,脉滑数等。
【方析】 湿热相搏而致肢节沉重疼痛,脚气肿痛等为本方主证。脓水较多为次要症状。故方巾用羌活祛风胜湿,止周身重痛;茵陈清热利湿,共为君药。猪苓、泽泻利小便而渗湿;知母、黄芩、苦参清热燥湿,共为臣药。佐以苍术、白术健脾燥湿;脾健则湿邪得以运化;防风宣透关节间风湿,与升麻、葛根一起升发脾胃清阳,以发散肌肉间风湿;当归养血活血,防苦燥渗利之品伤阴血;人参益气健脾,扶正祛邪。甘草调和诸药为使。诸药相配,利湿清热,上下分消,使血气通利,经脉和畅。对湿热相搏所引起全身关节疼痛,脚气,疮疡等,服后都有良效。

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