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肠癌验方大全

 新宇医馆 2018-12-01

 大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,是常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于胃癌和食管癌。起病较缓慢,早期症状主要是大便习惯改变,大便次数增多、腹泻或大便不畅,或腹泻便秘交替,粪便变细,大便中带有粘液和血液或使血。随病情发展,便时可伴有腹痛,直肠癌患者常有里急后重,肛门坠痛,同时消瘦、贫血等症状呈进行性加重,晚期因癌肿转移至不同部位而出现肿肿大、黄疸、腹块、腹水、肠梗阻  骶尾部持续性疼痛、排尿不畅或疼痛等症状。
    现代医学认为本病的病因尚不明确。可能与大肠慢性炎症(主要是溃疡性结肠炎、日本血吸虫病)、大肠的息肉和腺瘤有关。近年资料表明,食物中致癌物质如长期摄食高脂肪、高蛋白、低纤维食物较易产生大肠癌。
    本病诊断主要依据中年以上大便习惯改变,反复便中带血和粘液,以及不明原因的贫血和消瘦等症状。约75%直肠癌通过直肠指检可以触及肠腔肿块或肠壁环形狭窄,指套上常染有血液和粘液。乙状结肠镜检查可窥见直肠及乙状结肠中段以下的癌肿,纤维结肠镜检查可直达回盲部观察全部结肠病变的大小、范围、出血、肿块等,同时钳取活体组织作病理检查有助于确诊。钡剂灌肠X线摄片,并于排钡后注气作钡与空气对比摄片,见到肠粘膜破坏,肠壁僵直,肠腔狭窄,持久性充盈缺损,有很大的诊断价值。癌胚抗原测定虽对早期诊断大肠癌无价值,但对木后监护有一定意义。
    现代医学对本病主要采用外科手术切除、化学药物治疗和放射治疗等方法。除晚期病例外,应反早手术治疗,手术后的疗效则随病变范围、转移情况而定。晚期直肠癌作姑息性放射治疗,可减轻症状,延长生命。抗癌化疗适用于不能切除、术后辅助治疗或复发而无法再手术的患者。
    本病在中医临床中属于“脏毒”、“肠覃”、“锁肛痔”、“症瘕”、“下痢”等范畴。祖国医学认为忧思抑郁,脾胃失和,湿浊内生,郁而化热;或饮食不节,误食不洁之品,损伤脾胃,酿生湿热,均可导致湿热下注,侵淫肠道,肠道气血运行不畅,日久蕴蒸化为热毒,血肉腐败故见腹痛腹泻,便中夹有粘液脓血或为便血,湿、毒、痰、瘀、凝结成块,肿块日益增大,肠道狭窄,出现排便困难,病情迁延,脾胃虚弱,生化乏源,气血亏虚,或由脾及肾,还可出现脾肾阳虚,虚实夹杂,甚至阴阳离决等变化。(陈湘君)

方名:槐角地榆汤

【功能主治】
功能清热利湿,化瘀消肿。主治直肠癌

【处方组成】
槐角12克、银花12克、白花蛇百草30克、生苡仁30克、藤梨根30克、土茯苓30克、猫人参60克、无花果15克、侧枯叶9克、苦参9克、生地榆9克,水煎服。

【辨证加减】
热绪便秘加甜瓜子、大黄、番泻叶、黄连;便血多加大小蓟、三七;腹泻加马齿苋、白头翁。

【临床疗效】
本方治疗1例直肠腺癌,治疗3个月,症状逐渐好转,大便成形,已存活6年余,能参加家务劳动。

【按 语】
方中重用清热解毒活血的银花、白花蛇舌草、藤梨根、上茯苓、苦参,与健脾利湿止血的无花果、猫人参、生苡仁、槐角、生地榆、侧枯叶相配,对于因湿毒下注、气血瘀滞而产生的大肠癌来说,正中要害,所以能取得较好的疗效

 

方名:消瘤净方

【功能主治】
功能活血化瘀,散结止痛。主治直肠癌、乙状结肠癌结肠癌、肛管瘤、肠系股根部恶性肿瘤。

【处方组成】
将三七、天龙、桂技、地龙加工制成片剂,每片食生药1.5克,每次23片,13次,饭后服用,连续治疗6个月以上。

【辨证加减】
热毒变滞者,用清热解毒、活血消肿的黄连解毒汤、四妙丸、当归龙荟丸、槐花散、少腹通瘀汤加减;脾虚湿聚者,用健运化湿、消肿解毒的胃苓汤、藿朴夏苓汤、桂枝桃仁场、木香通气散、消痈汤等加减。

【临床疗效】
本方配合辨证施治治疗61例肠道癌肿(手术者31例,其中手术时发现转移或复发者15例;未手术者30例)1年生存率为58%2年生存率为42.9%3年生存率为30%

【按 语】
肠道恶性肿瘤生于腑中,妨碍腑道畅通,阻滞气血水湿运行,因此采用活血祛瘀、消肿散结功用的消瘤净,配合辨证施治,治疗本病能取得较好的疗效

 

方名:汉防已汤

【功能主治】
功能祛风止痛,利水消肿。主治直肠癌

【处方组成】
汉防已经加工制成汉防已甲素栓剂,每支180毫克;汉防已甲素片,每片60毫克。栓剂每日2次,每次1支塞入直肠内,同时口服汉防已甲素片,每日3次,每次1片。

【辨证加减】

【临床疗效】
本方治疗经病理证实的8例晚期直肠癌,其中7例为腺癌,l例为平滑肌肉瘤,结果除1例在用药后4个月死亡外,其余7例均存活1年以上。8例中7例有明显止痛效果,3例在用药1个月后肿块缩小,食欲增进,大使通畅。

【按 语】
汉防已性味苦寒,有利水消肿、祛风止痛的作用。现代药理报道汉防已有消炎抑菌的功用,因而对湿热壅阻、肠道气机阻滞不通从而产生疼痛的症状有明显的止痛作用,且能缓解部分症状,副作用小,能长期使用,对不适于化疗、放疗的晚期直肠癌患者,增加了一种治疗的手段

 

方名:清肠消肿汤

【功能主治】
功能理气化瘀,消肿解毒。主治直肠癌结肠癌,并适用于胃癌和肝癌。

【处方组成】
八月扎15克、广木香9克、红藤15克、白花蛇舌草30克、菝葜30克、野葡萄藤30克、苦参15克、生薏苡仁30克、紫丹参15克、地鳖虫9克、乌梅9克、瓜蒌仁30克、白毛藤30克、凤尾草15克、贯仲炭30克、半枝莲30克,水煎服。壁虎4.5克,研成粉末,分3次吞服。并将本方煎剂的13(约200毫升)保留灌肠,每日12次。

【辨证加减】
气虚加黄芪、党参、白术、扁豆;伴有脾肾阳虚者,伍用补骨脂、菟丝子、薛荔果、益智仁、熟附块;血虚加当归、白芍、阿胶;阴虚加北沙参、麦冬、川石斛、生地、鳖甲;便脓血加生地榆、槐花炭、血余发、乌蔹莓、黄柏:便次多加诃子、升麻、补骨脂、扁复、赤石脂、禹余粮、御米壳;大便秘结体实者加生大黄、枳实、元明粉,体虚者加柏子仁、郁李仁、火麻仁;腹部肿块加夏枯草、海藻、昆布、生牡蛎、木鳖子。

【临床疗效】
本方治疗经病理检查证实的50例大肠癌患者,疗程均在3个月以上,治疗1年生存率为80%2年为43.5%3年为31.7%5年为20%10年为9.1%,其中有5例治后病灶消失,获临床治愈。

【按 语】
本病系湿毒蕴热下注于肠,气血瘀滞成积,故以清热解毒,理气化瘀,和湿导滞为本病基本治则。方中白花蛇舌草、野葡萄藤、菝葜、苦参、半枝莲、白毛藤、凤尾草清热解毒消肿;八月扎、木香、生苡仁、瓜蒌仁理气利湿导滞;丹参、地鳖虫、壁虎活血祛瘀散结;乌梅、贯仲炭敛肠解毒止血。采用口服与保留灌肠并用的治疗方法,充分发挥了药物作用,所以取得了良好的疗效。

 

方名:八角山蛇汤

【功能主治】
功能清热解毒,活血化瘀,消肿排脓。、主治直肠癌

【处方组成】
八角金盘12克、山慈菇20克、蛇莓30克、八月扎30克、石见穿30克、败酱草30克、薏苡仁30克、黄芪15克、鸡血藤15克、丹参15克、大黄6克、枳壳10克,水煎服。3个月为1疗程。

【辨证加减】
便血
加槐花炭、侧柏炭;里急后重加川连、木香、赤芍;腹痛腹胀加白芍、乌药、炒莱菔子、川朴;大便不通加瓜蒌仁、皂角子。

【临床疗效】
单纯用本方治疗5直肠癌患者(Ⅲ期2例,Ⅳ期3例),其中1例Ⅲ或直肠癌服药90余剂,痛除泻止,饮食增加,续服半年,诸恙均消,经随访存活7年仍健在。

【按 语】
本方为攻积破统解毒化瘀之剂。方中重用八角金盘、山慈菇、八月扎、石见穿、蛇莓等具有活血化瘀、解毒消肿作用的药物为主,配以败酱草、薏苡仁解毒散瘀,消肿排脓;黄芪、鸡血藤补气血;丹参、大黄、枳壳行气活血,导滞通瘀。诸药相合,共奏祛邪扶正之功,所以治疗本病取得了良好疗效。

 

方名:黄白解毒汤

【功能主治】
功能益气补血,清热解毒。主治大肠癌。

【处方组成】
黄芪30克、黄精15克、枸杞子15克、鸡血藤15克、槐花15克、败酱草15克、马齿苋15克、仙鹤草15克、白英15克,水煎服。

【辨证加减】
脾胃两虚加党参15克、白术10克、菟丝子10克、女贞子10克;脾胃不和加党参15克、白术IO克、陈皮10克、茯苓10克、半夏10克;心脾两虚加党参15克。枣仁15克、茯苓10克、当归10克;大便秘结加冬瓜仁10克、火麻仁10克、番泻叶6克;大便溏加焦薏仁15克、诃子肉10克、儿茶10克;大便粘液或粘液血便加地榆10克、右榴皮10克、槐花15克、马齿苋15克;腹痛而胀加玄胡10克、香附10克、乌药10克、川楝子10克。

【临床疗效】
本方配合化疗治疗92例Ⅲ期大肠癌手术后患者,治后135年分别生存907636例,生存率分别为97.83%92.11%70.59%

【按 语】
祖国医学认为手术损伤元气,化学治疗以毒攻毒,不仅耗气伤阴,更可增加热毒。本方以黄芪、黄精、杞子、鸡血藤补益气血;用白英、马齿苋、败酱草清热解毒;槐花、仙鹤草凉血止血,集扶正祛邪于一方。所以对92例大肠癌术后采用化疗方案的患者,同时应用本方获得较满意的疗效,说明中西医结合治疗可提高中晚期大肠癌患者术后生存率

 

方名:海蛇软坚汤

【功能主治】
功能理气活血,清热解毒,软坚消症。主治直肠癌

【处方组成】
夏枯草12克、海藻12克、海带12克、牡蛎30克、玄参12克、花粉12克、蜂房15克、丹参15克、象贝母9克、川楝子12克、贯众炭30克、白花蛇舌草30克、蜀羊泉15克,水煎服。

【辨证加减】
大便带粘冻加白芍9克、马齿苋12克、一见喜15克、白头翁15克;使中有血加银花炭15克、蒲黄炭12克;大便频繁加诃子12克、补骨脂15克、白术12克、罂粟壳6克;大便困难加生枳实15克、火麻仁30克。

【临床疗效】
本方治疗46直肠癌患者,生存1年以上21例,生存3年以上4例。

【按 语】
针对直肠癌产生的病机主要是气滞血瘀、痰凝毒聚,所以本方选用了夏枯草、海藻、海带、牡蛎、玄参等大量化瘀软坚的药物以消癌积,同时辅以丹参活血化瘀,蜂房解毒止痛,白花蛇舌草清热解毒,使全方成为软坚解毒散瘀之剂,因而治疗直肠癌取得较好的疗效。

 

方名:苦参红藤汤

【功能主治】
功能清热解毒,祛瘀消肿。主治大肠癌。

【处方组成】
苦参12克、草河车15克、白头翁15克、白槿花12克、红藤15克、无花果10克、半枝莲30克、生苡仁30克、白花蛇舌草30克,水煎服。

【辨证加减】

【临床疗效】
本方治疗18例大肠癌,2例生存15个月。10例生存20个月以上;2例生存46个月和5年。平均生存期为27.5个月。

【按 语】
本病病机主要是湿浊内聚,热毒瘀血凝滞,所以相应的治则是清热利湿,解毒祛瘀。方中白头翁、草河车、白花蛇舌草清热解毒;苦参、米仁、无花果清热利湿;白槿花凉血止血,全方均由清热解毒药组成,故对实热型的大肠癌最为适宜,且获得较好的疗效

 

方名:野藤凤莲汤

【功能主治】
功能清热解毒,利湿消肿。主治肠癌

【处方组成】
藤梨根60克、野葡萄根15克、水杨梅根15克、凤尾草15克、蚤休15克、半枝莲15克、半边莲15克、土贝母15克、黄药子30克、白茅根30克,水煎服。此外,用鸦胆子研碎,加水煎2次,合并浓缩后加醇处理过滤,回收乙醇浓缩,再加水稀释至20%,每次取4毫升,加温水10毫升,保留灌肠,每晚1次(用导尿管将药液注入瘤体上方)。

【辨证加减】
大便干结加蓖麻仁9克、麻仁12克、郁李仁12克;脓血加白头翁15克、秦皮12克。

【临床疗效】
本方治疗11直肠癌患者。临床治愈2例,有效3例,无效6例,总有效率为45.5%。其中生存2年以上2例。

【按 语】
本方特点是采用全身与局部、内取与灌肠相结合的方法.根据直肠癌是由于湿热邪毒下注而成,所以内取方中重用藤梨根、野萄糖根、蚤体、半枝莲等药以清热解毒,利湿消肿,并配以清热化痰散结的土贝母、黄药子和凉血止血的白茅根。外用灌肠液由单味鸦胆子加工而成,鸦胆子性味苦寒,是一味公认的治痢要药,最能清血分之热及肠中之热。鸦胆子液灌入肠中,直接作用于病灶,则能更增药效。所以本方治疗大肠癌能取得较好的疗效。

 

方名:铁蜀殃汤

【功能主治】
功能清热解毒,散瘀消积。主治大肠癌。

【处方组成】
猪殃殃60克、鸦胆子15粒(胶囊包吞)、蜀羊泉60克、败酱草30克、铁扁担30克、水红花子15克,水煎服。

【辨证加减】
使血加茜草根30克;便秘加上大黄15克、望江南30克;腹胀加莪术9克。

【临床疗效】
本方配合化疗小剂量穴位注射,治疗51例肠癌,有效34例,无效17例,总有效率为66.7%

【按 语】
猪殃殃有清热解毒的功效。现常用于治疗癌肿,鸦胆子性味着寒,入大肠经,凉血解毒抗痢的功效显著,古代年为治痢要药。本方以上述2味为主药,再辅以败酱草、水红花子、蜀羊泉清热解毒凉血消积,铁扁担清肠导滞,同时配合化疗小剂量穴位注射治疗,取得一定疗效

 

方名:野蟾白龙汤

【功能主治】
功能清热解毒,理气消肿。主治大肠癌。

【处方组成】
蛤蟆皮15只、藤梨根30克、白茅根30克、野葡萄根30克、野杨梅根30克、龙葵30克、白花蛇舌草30克、蛇莓30克、半边莲30克、半枝莲30克、蜀羊泉30克、香附30克、木香30克、枳壳30克、延胡30克、郁金30克、黄酒500毫升,加水3000毫升,煎成2000毫升.每日服50毫升,服药时可加白糖少许。

【辨证加减】

【临床疗效】
本方治疗4例经剖腹检查证实为晚期结肠、直肠癌患者,治疗后均已存活1年多,并能参加劳动。

【按 语】
方中所用的蛤蟆皮即蟾皮,具有解毒、消肿、止痛的功效,适用于疮痈肿毒等症,也是民间常用抗癌的单方。本方以此为主药,同时配合大量具有清热解毒作用的藤梨根、白花蛇舌草、野葡萄根、蛇莓、半边莲等药;方中还选用了许多理气止痛的药物如香附、木香、延胡等,使本方具有清热解毒、理气止痛、消肿散结功效。酒能活血,以黄酒合并煎服,可增效,所以用本方治疗大肠癌取得了较好的疗效。

 

方名:白马龙蛇汤

【功能主治】
功能清热解毒,理气降逆,和血消肿。主治直肠癌

【处方组成】
白英20克、蛇莓20克、龙葵20克、马齿苋30克、代赭石30克、旋复花9克、鸡血藤30克、当归9克、川芎6克、白头翁20克,水煎服。

【辨证加减】

【临床疗效】
本方合用氟脲嘧啶注射液治疗1例经病理检查诊断为直肠癌的患者,治后存活已5年,未见远外转移,排便无痛苦,并已恢复工作。

【按 语】
方中重用清热解毒之品,并用化疗以抗癌消肿,旋复花、代赭石化瘀降逆以减轻化疗副反应,所以能取得一定疗效

 

方名:昆布石莲汤

【功能主治】
功能清热解毒,凉血散结,活血止痛。主治大肠癌。

【处方组成】
半枝莲60克、石见穿30克、生地榆30克、薏苡仁30克、忍冬藤30克、昂布30克、山豆根15克、槐角15克、胡麻仁15克、白蚤休12克、枳壳9克、川朴9克,水煎服。

【辨证加减】

【临床疗效】
本方治疗7例大肠癌,显效2例,症状缓解 5例。

【按 语】
方中半枝莲、山豆根、蚤作具有清热解毒的功效;生地榆、槐角能凉血止血;石见穿、昆布活血软坚止痛;米仁健脾利湿;枳壳、川朴理气散满;诸药相合,共奏清热解毒、凉血止血、散结软坚之功。故本方对大肠癌有效

 

方名:红白莲花汤

【功能主治】
功能清热解毒,利湿,活血。主治大肠癌。

【处方组成】
苦参9克、草河车9克、红藤15克、白头翁9克、半枝莲30克、白槿花9克,水煎服。

【辨证加减】
大便次数多、伴粘液或脓血者,加樗根皮9克、侧柏叶9克、荠菜花915克、无花果915克、诃子9克、马齿苋915克、凤尾草930克、血见愁915克;便血多加茜草根9克、仙鹤草15克、地榆9克、炙猬皮9克、凤尾草930克;腹胀不适加广水香39克、川朴6克、枳壳6克、合乌药39克、大腹皮9克、益欢散6克(分吞);大便涩滞加大黄9克、桃仁9克;体虚者用麻仁丸9克(吞);血细胞低加鸡血藤5克、虎杖报15克、米仁15克、赤小豆15克、当归9克、炙黄芪19克。

【临床疗效】
本方治疗大肠癌30例,其中27例为手术、化疗后病人,结果生存5年以上3例,其中1例已存活9年半;生存2年以上9例;生存1年以上12例;生存l年以下6例。

【按 语】
祖国医学认为湿热与血瘀是大肠癌主要的病理因素。用清热燥湿、杀虫止痒的苦参为主药,配用大量清热解毒的药物,如草河车、红藤、由槿花、半枝莲、白头翁等。同时这些药物又具有活血消肿散结的功能,诸药相合,共奏清热利湿、理气活血、抗癌消肿之功,故对大肠癌具有一定的作用。

 

 

【癌症中医治验附癌症方剂肠癌方

一贯煎加味 银花,槐角、归尾各12克,皂角刺、桃仁泥各10克,白头翁15克,炮山甲6克,草决明15克,川黄连、枳壳各10克,地榆30克,槟榔10克,当归12克,乌梅、白芷,花粉,赤芍,阿胶各10克,生地15克,红花6克,元明粉,川军各10克,甘草3克。水煎服。主治实证肠癌,凉血解毒泄下活瘀。

知柏四物汤 当归12克,川芎6克,白芍、熟地各15克,知母、黄柏、花粉各10克,甘草3克。水煎服。主治肠癌阴虚肾亏湿热下注者,有滋阴除湿之效。

五灰散 蜈蚣12条,穿山甲,生鹿角、管鹅毛、血余炭各12克。各锻存性为末,每服15克,黄酒冲服。亦可撒在药棉上外敷。主治肠癌破溃脓血者。

经验方 夏枯草、黑元参各15克,金银花30克,青连翘12克,槐米15克,生地榆30克,黄芩12克,青黛6克。水煎服。主治肠癌热毒蕴结者。

经验方 夏枯草15克,金银花30克,公英15克,蛇蜕3克。地丁,防风,白头翁各15克。水煎服。主治肠癌便血者。

蜡矾方 黄蜂蜡30克,乳香、没药各120克,白矾180克,黄药子120克。为末,蜡丸桐子大,每服10粒,每日3次。主治大肠癌。

经验方 人参30克,红藤45克,白花蛇舌草30克,夏枯草15克,海藻12克,木香9克,栝楼仁15克,铁树叶45克,贯众炭30克。水煎服。主治直肠癌。

经验方 白头翁12宽,乌梅9克,薏米12克,槐角炭15克,生牡蛎12克,地榆炭42克,当归、槟榔各9克,生地15克,醋升麻1.5克,谷芽15克,秦皮12克,公英30克,木香6克,甘草3克。为密丸,每服6克,每日2次。主治直肠癌。

经验方 人参30克,红藤45克,白花蛇舌草、龙葵各30克,夏枯草15克,海藻12克,木香9克,括楼仁15克,铁树叶45克,贯众炭30克。水煎服。主治直肠癌。

经验方 白头翁12克,乌梅9克,薏米12克,槐角炭15克,生牡蛎12克,地榆炭42克,当归、槟榔各9克,生地15克,醋升麻1.5克,谷芽15克,秦皮12克,公英30克,木香6克,甘草3克。为末蜜丸,每服6克,每日2次。主治直肠癌下坠脓血气虚下陷。

经验方 黄毛儿草、薏米、白茅根各30克,槐角炭,生牡蛎各15克,地榆炭30克,当归15克,川连10克。水煎服。主治直肠癌。

经验方 生姜10克,雄黄0.6克。为末。以普通黑膏药摊药粉帖骶尾部。主治直肠癌,止痛。

经验方 三棱,莪术各10克,云苓12克,鸡内金10克,黄芪30克,当归12克,青皮、陈皮、枳实各10克,丹参15克,郁金10克。热加银花30克,寸冬12克,半枝莲15克。水煎服。主治硬结型肠癌。

经验方(自拟) 鸦胆子4.5克,白芨、花粉各15克,雄黄9克,冰片1.5克,洋金花1.5克。水煎至200毫升,每次50毫升,每日1次,保留灌肠。主治直肠癌。

 

 

【癌症中医治验肠系膜淋巴肉瘤】

肠系膜淋巴肉瘤属于肠肿瘸范围。小肠虽占胃肠道的绝大部分,但在临床上其肿瘤的发病率却很低,约占胃肠道肿瘤的1-3%,本病在各年龄纽均可发生,而恶性肿瘤多发生在青壮年。男女发病率基本相等,其好发部位多在回肠,空肠较少,发生在十二指肠者极为罕见。

病理学检查以腺体较多,良性以腺瘤最常见,瘤体大小一般在2×3X3厘米。若直径超过5厘米则有恶性变之可能。平滑肌瘤多单个发生,有坏死、出血、穿孔之倾向,有时可向腔外生长,体积往往相当巨大。其次就是较少见的脂肪瘤,纤维瘤、血管瘤、淋巴管瘤,神经纤维瘤等。消化道血管瘤常为多发,常可引起肠道出血。对于上述良性肠道肿瘤,一般强调外科治疗。中医中药治疗方法与恶性同,唯注意偏重于活血祛瘀,理气宽肠,通利二便保持肠道通畅,以免梗阻。

小肠的恶性瘤有腺癌、嗜银细胞癌和肉瘤等。腺癌又分硬化型、溃疡型、息肉型。其特性是硬型常有早期梗阻;溃疡型易出血常见穿孔;息肉型常易引起肠套叠。

嗜银细胞癌:常发生在阑尾及回盲瓣。其次是回肠末端、盲肠、结肠,直肠、十二指肠。其生长方式常可围绕肠壁环形生长,故常可发生肠梗阻。其特性是生在阑尾者多单发,生长在小肠为多发性,或与其他肿瘤并存。但其生长较慢,病期也长.一般属于低度恶性。

肉癌:以淋巴肉瘸为多,青壮年多见。好发部位多在回肠,约占65%,且为多发;一般原发于肠系膜淋巴结,或小肠壁,恶性度较高,转移较早,且多转移于肠系膜淋巴结;常为广泛弥漫性转移,故称肠系膜淋巴肉瘤,属于早期转移征兆;晚期肺、肾、骨、脑各脏器官转移亦不少见。

【症状与体征】

()肠道出血:肠道出血为癌和肠道肿瘤的较常见症状之一。主要由于肠壁受累、粘膜脱落而引起出血,可以为间隙性大量出血,表现为柏油便、恶性贫血,严重者因大量出血而死亡。

(二)肠梗阻:因肿瘤逐渐长大阻塞肠腔,或肠管因肿瘤浸润而呈环形狭窄,亦或肠套叠而发生梗阻。与其他因素所致之小肠梗阻不易区别。

(三)腹内肿块:摸到肿块为肠道肿瘤晚期症状,因其生长缓慢,早期不易发现,故误诊为腹腔结核。及至渐渐长大才被发现已属晚期。

(四)肠壁穿孔;多为肠腔被溃破,或向腔外生长之肿瘤才有此体征。大的穿孔可为急性,小的穿孔多为慢性。慢性又可表现为局限性腹腔感染和肠漏形成,严重者可引起腹膜刺激症状和周身中毒症状,如寒热、心悸、面部潮红、慢性发绀。

【诊断】有上述症状之袭现,钡餐X线造影而朱证实为胃,结肠、直肠病变时,应考虑小肠病变之可能。由于小的肿物不易发现而多易误诊。有些小肠肿瘤,是在急腹症手术中才得到确定诊断的。所以对小肠病变有怀疑时,应仔细检查每段小肠,使病变不致漏诊。

【治疗与预后】本病中医中药治疗可给以益气活络,活血散结之剂。可选用黄苠30克,当归、沙参、丹参各9克,培补元气,和血养阴,枯草15克,海藻、昆布各15克,白芥子、丝瓜,黄药子各9克,活络散结,生地、元参各15克,凉血消肿;柴胡、青皮、桃仁、红花各9克,疏肝行气,活血破瘀,作为主方,佐以丸药缓治,如大黄虫丸、中灸丸等攻坚破瘀消臃肿之品,缓缓消积而不伤正。笔者曾用上述方剂治疗数十例晚期患者,一般都可缓解并延长寿命。

【医案】2例。

1、鲍××,男,30岁,职工,1959924日入院,住院号1039,×线片号10030

病史:腹痛腹胀年余,术后1年。患者于19587月开始上腹隐痛,食后饱胀向右肩放射;大便不正常,稀、频、坠痛,无脓血,逐渐消瘦,8月份去地区医院检查,经胃肠钡餐X线透视,疑为肠系膜淋巴肿瘤,住外科行手术探查,术中见小肠充血,肠系膜有大小不等之肿物、空肠及十二指肠后壁有如核桃大之肿肠,压挤肠壁使肠管狭窄,作S字形切除,于结肠前,胃肠吻合。切除之肠管、肠系膜肿物一并送病理检查,报告为肠系膜淋巴肉瘤。9月份由山东省人民医院复查后转来我院中医科。

检查:神志清楚,左侧腮腺肿疡己破溃,恶渡质状态,数月卧床不起,双侧臀部褥疮,全身浮肿。胃肠钡餐×线透视,见小肠粗乱,广泛性息由状颗粒状改变;肠腔边缘不清,呈锯齿状缺损,部分粘膜里雪花状。符合肠系膜肉瘤之诊断。

辨证;因温热瘀血淤滞肠内,壅塞不通而成。多由寒温不适,饮食不节,劳倦过度,或暴急奔走,食后剧烈运动,瘀血停滞;情志内伤,蛊毒虫积所致。治以先复正气,活血养血,次为消臃肿之剂。方药:小黄芪、辽沙参、金银花各30克,桑白皮、枇杷叶各9克,云茯苓12克,白豆蔻3克,橘红6克,半夏12克,赤芍9克,当归12克,建泽泻、谷芽、麦芽、降真香、金铃子、白扁豆各9克,淮山药15克,生甘草3克,水煎服。术后未能系统抗癌治疗,促使广泛转移。双髀褥疮、双颈瘰疬破溃、食少呕恶,都给临床治疗增加了困难,姑以扶正养血治之。方中参,芪、归、芍培补气血,苓,蔻、陈、夏扶脾鼓舞胃气,山药、扁豆、泽泻祛湿消肿;桑皮、降香,杷叶理肺降下疏气。

神农丸8-10粒,每晚1次。

服药2个月症状大有好转,体质改善,腮腺溃疡愈合,臀部褥疮亦渐愈合,腹痛消失。钡餐x线透视,肠腔畅通无阻,呈亢进状态,精神、体力,饮食俱增。停药随访至1969年情况良好。

2、司××,女,20岁, 1976年6月4初诊。病历号37014,病理号0276-76

病史:上腹痛,伴呕吐,发现包块2月余。19763月发现右上腹部包块,经常隐痛并伴呕吐。检查发现肿物大小约计10x7厘米,质硬,尚活动,即住县医院于421日行手术,切除空肠上端,术后5天出现腹胀呕吐,疑为吻合口狭窄或粘连。525日行2次手术,扩张后呕吐消失,刮粘膜送病理检查,报告为肠系膜淋巴肉瘤。曾化疗用小量环磷酰胺200毫克,静脉注射,每日1次共用6次。近半月来又现呕吐、隐痛,饱胀,疑为复发,曾3次去原手术医院检查,无特殊治疗意见,转来我院中医科。

检查;面黄消瘦,舌质红,苔薄白,口淡无味。脉象弦数。上腹刀口愈合完好,长有15厘米,周围压痛,无明显包块。钡餐x线胃肠透视,见肠腔狭窄,周围牵拉活动受限,粘膜尚好,气体较多。意见为肠管梗阻粘连,压迫所致,亦或肿瘤复发。诊断:肠系膜淋巴肉瘤术后复发,梗阻粘连。治以消痞散结。方药:辽沙参30克,紫丹参、辽枯草、海藻、昆布各15克,小青皮、西红花、桃仁泥、春柴胡各9克,干生地、黑元参各15克,白芥子9克,青丝瓜15克,黄药子9克,水煎服。共服120多剂。

因内有干血,肌肤甲错,消痞散结为重点。生地、丹参、归、芍,桃仁、红花补气和血养血,枯草、芥予、海藻,昆布平息肝热活络祛瘀,佐以柴胡、青皮、黄药、丝瓜以疏肝利气,助丸药增强攻坚之力。中灸丸1克,日服2次。其方药 (《外科十三方》):金丹、锅烈、银翠、石青各等份。为细末,水糊为丸,每次o.5-1.5克,日服2次。大黄虫丸3克,日服2次。方见《金匮要略》,方药见本书肝癌。

服药3个月症状好转,体质改善。可惜后来失去联系,未能继续随访。

 

 

直肠癌 抗鳞癌 阴道癌[治法]

 1 直肠癌处方:八角金盘12克,山慈菇20克,蛇莓、八月扎、石见穿、败酱草、薏苡仁各30克,黄芪、鸡血藤、丹参各15克,大黄6克,枳壳10克。用法:每日1剂,水煎服,日服2次。3个月为1疗程。功效:清热解毒,活血化瘀,消肿排脓。

2 阴道癌[治法]:调理冲任,祛湿化浊,活血化瘀薏苡仁18 川楝子10 莪术10 青皮败酱草24 黄柏10 山豆根10黄药子丹参10 蒲公英15 黄芪18 白术12 白芍12 柴胡10 甘草6水煎服,一天一剂,一日三次。

3 抗鳞癌方组方冬凌草5~30克,半枝莲10~20克,白花蛇舌草10~20克,紫草5~30克,广豆根10~20克,蟾皮10~20克,炙甘草5克。功用:清热毒、散瘀结、抗鳞癌。用法:水煎取汁360毫升,分早晚2次温服,每日1剂。4 乳腺癌处方:石见穿30g,夏枯草、海藻、枸杞子各15g,蜂房、牡蛎各9g。肝郁气滞者,骄傲柴胡、青皮、赤芍、郁金各12g;气血双亏者,加党参、当归、阿胶各15g。水煎服,每日一剂,分两次服用,三个月为一个疗程。5、食道癌处方:七叶一枝花12g,白附子、半夏、香附子、山奈、莱菔子、苏子、生军、朴硝各10g,槟榔片、白芥子、山楂各6g。用法:水煎服,每日一剂,加水适量,头煎六十分钟,二煎四十分钟,两次煎液合并混匀,少量频服

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