动脉血气标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较

动脉血气标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较

(云南省迪庆香格里拉人民医院检验科云南迪庆674400)【摘要】

目的

观察动脉血气血钾离子与静脉血清钾离子浓度结果的差异.

方法 96例急重症患者同时采集的动脉抗凝血气血与静脉血用美

国itc干式血气分析仪和vitros250全自动干式生化分析仪测定钾

离子进行组间比较. 结果 动脉抗凝血气血与静脉血清钾离子含

量差值比较有显著性(p0.05),两机测定值可互相代替,根据本研究

所得直线回归方程,可将动脉标本钾离子值推算出常规静脉血钾离

子值:静脉血清钾离子=0.80×动脉血浆钾离子+1.36(mmol/l)供临

床参考3.2 动脉血气标本钾离子值明显低于静脉血清钾离子值的

主要原因是:1.肝素抗凝剂本身是一种阴离子多聚电解质,可以与

钾离子结合形成肝素钾,造成钾离子结果偏低［4］.2.肝素溶液抗

凝血气血会产生10%的稀释作用［5］.3.促凝剂对静脉血清钾离子

的影响,因为促凝剂可破坏血小板,而血小板富含钾离子使静脉血

清钾离子结果偏高［6］.综上所述.美国itc干式血气分析仪所测

动脉血钾离子值明显低于静脉血清钾离子值,给临床分析造成一定

困惑,但可通过直线回归方程进行推算,进而较准确地反映患者钾

离子的真实情况,临床可以在第一时间做出正确诊断,为急重症患

者的抢救赢得时间,也可减少不必要的重复检查,降低患者的医疗

费用,另外,是否能够出台血气分析钾离子参考值也是一个值得重