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足底就筋膜炎有多顽固呢？就跟狗皮膏药一样，怎么甩都甩不掉。反反复复折磨你，很多患者都被折磨的怀疑人生了，不就个足底筋膜炎嘛，咋还治疗不好了呢？目前，医院对于足底筋膜炎的处理更多的是打封闭，吃点消炎药，小针刀，可效果往往很差。那么我们该如何进行系统的康复治疗呢，来点干货送给大家。 .运动练习疗法运动练习疗法可以说是足底筋膜炎患者最终康复的主要方法。无论是个人临床经验还是临床研究证据均支持足底筋膜炎的运动练习治疗。当运动练习疗法在合适的时机与减轻疼痛的策略（例如减少足底负荷等）相结合，那么对患者的疗效是非常显著的。 力量加强练习 随着对高负荷力量训练研究的证据增多以及机制的了解，发现高负荷的力量训练在治疗肌腱病方面具有很好的疗效。为此，Rathleff等观察在治疗足底筋膜炎是否也同样有效。2014年，他们21发现利用改良的提踵练习（脚趾下放置卷好的毛巾）治疗足底筋膜炎，具有一定的效果。该研究观察48位足底筋膜炎患者在接受高负荷力量训练或者拉伸练习后的不同效果。 具体的做法请看图片。 受试者要求在12周内，每2天进行一次如下练习： 3秒钟内抬起脚后跟（向心收缩期） 提踵动作至最高处时持续2秒钟（等长收缩期） 3秒钟逐渐放下脚后跟（离心收缩期） 一个动作持续8秒。 在随后的研究中，随时间进展，逐渐增加负荷。 1-2周：每2天一次，每次3组，每组12下。 2-4周：每2天一次，每次4组，每组10下，并在后背包中加入一定量重物，使得动作难度增加。 4周以后：每2天一次，每次5组，每组8下，并在后背包中加入一定量重物，使得动作难度增加。 研究结果如下：以足部功能指数（Foot function Index）作为拉伸和力量训练两种治疗方法所获效果的评估指标。 · 3个月时：力量训练组的足部功能指数比拉伸组低29点，效果优于拉伸组。 · 6个月和12月时：两组未见显著性差异，表明力量训练的长期效果未能优于拉伸练习。 考虑与拉伸练习相比，力量训练能快速减轻患者疼痛，因此在临床上可以给足底筋膜炎患者开一些力量训练的处方。至于高负荷力量训练治疗足底筋膜炎的原理，可能有以下几个理论： 1）高负荷力量训练能够刺激并增加胶原合成并且促进肌腱结构恢复正常。随着足底筋膜结构的改善，对负荷的耐受力增强，因此效果得以显现。 2）增加踝部背屈的关节活动度，改善足部肌肉的力量。 其它练习仅加强足底筋膜自身的力量是不够的，也应该加强相关组织的力量，例如小腿后部肌肉力量以及整个关节力学动力链。对于跑步爱好者可包括以下练习： · 小腿后部肌肉锻炼 · 比目鱼肌锻炼 · 臀肌练习（Bridging, fire hydrants, single leg romanian deadlifts, sit to stands etc） · 平衡/本体感受器练习：例如Leyton Hewitts以及Single leg balance drills. 后期阶段的练习更注重于高负荷力量加强性锻炼，例如Plyometric（跳高，跳远等）为主的练习。 足底筋膜炎虽然很顽固，但也不是什么不治之症，综合干预，做好康复治疗是可以治愈的。除了上面的康复训练，还需要结合一些物理治疗，肌贴，松解等等。想了解更多运动康复知识可以关注我，或者私信咨询 |
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