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细菌性痢疾是由杆菌感染引起的肠道传染病。痢疾杆菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血使，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和中毒性脑病。 《本经》载黄连主“肠澼腹痛下利'，肠澼是痢疾的最早提法。鉴于痢疾的临床表现，以湿热痢疾最为常见。 黄连苦寒，能够清热燥湿止利，最为对证，被历代医家称为泻痢要药。痢疾可表现为过度腹泻，因过度腹泻丢失了大量的碱性肠液，所以容易引起代谢性酸中毒。 从药理的角度讲，一方面，黄连主含小檗碱等生物碱，进入机体后能够中和多余的酸，从而纠正代谢性酸中毒；另一方面，小檗碱等生物碱对痢疾杆菌、伤寒杆菌等细菌具有杀灭作用，对痢疾具有直接治疗作用，此外，小檗碱能够抑胃肠黏液分泌，减轻渗出，从而起到止泻作用。所以，黄连不仅对痢疾杆菌具有杀灭作用，而且对痢疾的治疗是多方面的。 需要强调的是，用于痢疾时，黄连的用量一定要足，《伤寒杂病论》用黄连治痞证一般为一两，而治疗痢疾的经方葛根黄芩黄连汤则用黄连三两，也只有量大，才能够对杆菌产生强大的杀灭作用，才能纠正代谢性酸中毒。 痢疾被现代医学确定为急性肠道传染病，一旦确诊，便听从于西医治疗，中医很少有介人入的机会。有些转变为慢性的痢疾可能会寻求中医诊治，那时，乌梅丸的应用概率较大。因为乌梅丸亦“主久利”，组成中也含有黄连。 本文选自《张仲景常用中药新悟》 本书作者在长期的经典教学与临床实践过程中，精心研读《伤寒论》与《金匮要略》，从中药药理学角度分析、研究中药，为弘扬经典而著书立说。本书从来源、传统表述、药理分析、案例分析、其他等五个方面论述了张仲景常用30味中药，其中，药理分析与案例分析是本书写作用重点。 药理分析，是作者查找了大量的实验数据，并由此为依据对药物的功效进行了合理分析。案例分析，是作者近几年来积累的比较成功的验案，每一医案都撰写了案语，对研究药物的应用具有一定的说服力。 （扫码购书） END 版权声明 |
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