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中医药治疗的七方是什么？很多人不太明白 中医的治疗以方剂为主，方剂的起源很早，秦汉时代的《内经》即有十二方，并且有煎剂，丸剂，酒剂等区别。自后汉张机作《伤寒杂病论》，不但方剂的数量增加，而且方剂的疗效也相当高，后人尊之为“经方”至今沿用。自后汉以后，方剂随年代而扩充，方剂越来越多，内容也越来越丰富。 应用方剂，是中医临床阶段的最后工作。主要是根据诊断所得，运用辩证论治的方法，对疾病予以全盘的认识和分析，意识上有了全面的概念，从而考虑处方治疗的法则，于是据方用药。我们在临床治疗疾病时，由于发病的原因不同，病人的体质各异，症状的轻重不一，所以方的组成，也有不同的类型，在古代就初步制定了七方，它们分别是：大，小，缓，急，奇，偶，复七种不同性质的处方原则。 一，大方 病有兼症，邪有强盛，非大力不能克之，如大承气汤的药品分量皆多于小承气汤。大承气汤的主药大黄仍为四两，小承气汤也为四两，看起来好象没区别，但是大承气汤的厚朴是大黄的四倍，小承气汤的厚朴比大黄要少，大承气汤的枳实要比小承气汤多，大承气汤有芒硝，而小承气汤没有。所以，大承气汤为适量大下剂，小承气汤为缓下剂。因为从病的症状比较，症有缓急，所以方有大小。 二，小方 病无兼症，邪气较浅，用药少，分量也轻，中病而止，不伤正气。如张仲景的小承气汤的微下，小建中汤的微温，取其中病而止，力不太过。以大小建中汤为例，大小建中汤同为治脾阳虚而腹痛之方，小建中汤治疗病属渐起，由虚劳而成，症兼里急，惊悸失精，四指酸痛，手足烦热，咽干口燥。则其势缓。大建中汤治疗，病属暴发，由寒气逆冲，病兼呕吐不能吃饭，腹中寒，上衝皮起，出现有头足，则其势急。小建中汤之脾寒，由血亏而滞，所以用桂，勺，姜，枣温血行滞，而脾阳自舒。大建中汤所治之脾寒，为阴寒上逆，中阳欲败，所以用川椒以驱寒，以姜温建脾阳，以人参补其中气，则脾阳始复。 三，缓方 虚延之症，须缓药和之，有以甘缓的，灸甘草汤，治虚劳。有以丸缓的，乌梅丸，治久痢。也有多种药物组合，长时间服用，使病逐渐治愈，如薯蓣丸，治风气百病。候氏黑散，治大风。又如四君子汤，治营养不良，胃机能衰弱及胃肠炎的长服方剂。 四，急方 病势急，所以方求速效。如张仲景用急下之法，宜大承气汤，急救。也宜四逆汤之类。盖发表要用汤，散。如以四逆汤为例，伤寒到了手足阙冷，下利清榖，脉微欲绝，则阴盛阳亡，症象危急，故以附子挽垂绝之阳气，干姜以温中以遏水，甘草调济附子的燥烈，此方有厚土制水，扶阳抑阴之功为温肾回阳的主方。 五，奇方 病有定形，药无牵制，意取单锐，见功尤神。如张仲景治少阴病咽痛，用猪膚汤，还有五苓散，厚朴三物汤，厚朴七物汤，都是以奇数命名的方剂，因为它们药味少，但较有劲。 六，偶方 偶对单而言，单种力孤，不如多种力大。如，张仲景用桂枝麻黄，则发表之力大，若单用一味则力太弱。又如桂枝汤，不单用桂枝，而用生姜以帮助，这就是偶方的意思。如大建中汤中，川椒，干姜均为辛热建胃药，均有促进食欲，镇吐止冷痛之功效，今两药并用，所以名为偶方。 七，复方 复，重复的意思，两症并见，则两方合用，数症相杂，则合用数方。如桂枝二越婢一汤，是两方合用，五积散是数方合用（包括：麻黄汤去杏仁，桂枝汤去大枣，平胃散，二陈汤）。还有除本方之外，再加药品，如调胃承气汤加连翘，薄荷，黄芩，栀子为凉膈散，再加麻黄，防风，白术，荆芥，芍药，桔梗，川芎，当归，石膏，滑石，生姜为通圣散。病复杂，药亦繁多。 岐伯说：“气有高下，病有远近，症有中外，适其至所为故也······故曰：近者奇之，远者偶之，汗者不为奇，下者不为偶，补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其致所，此之谓也”。 |
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